نیکوتین آمید چیست؟

نیکوتین آمید چیست؟

نیکوتین آمید که به نام نیاسینامید یا آمید اسید نیکوتینیک نیز شناخته می شود، شکل فعال و محلول در آب ویتامین B3 است. به طور فزاینده ای برای بسیاری از نشانه های مختلف در زمینه مورد مطالعه قرار گرفته استپوست، اما برای روشن شدن ارزش آن به تحقیقات بیشتری نیاز است.

نیکوتین آمید به طور طبیعی در مقادیر کم در مخمر، گوشت بدون چربی، ماهی، آجیل و حبوبات وجود دارد. همچنین اغلب به غلات و سایر غذاها اضافه می شود. نیکوتین آمید خوراکی به صورت 20 تا 30 میلی گرم در ترکیبات مولتی ویتامین و به تنهایی به صورت قرص 500 میلی گرمی ارزان در دسترس است. همچنین در بسیاری از آنها گنجانده شده استموضعیعواملی از جمله ضد آفتاب و عوامل آرایشی.

نیکوتین آمید چگونه کار می کند؟

اثرات بالینی گسترده نیکوتین آمید را می توان با نقش آن به شرح زیر توضیح داد:

• الفسلولیپیش ساز انرژی
• یک تعدیل کننده ازالتهابی سیتوکین ها
• یکبازدارندهازهسته ای آنزیمپلی (آدنوزین دی فسفات-ریبوز [ADP]) پلیمراز [PARP]، که نقش مهمی درDNAتعمیر، حفظ ثبات ژنومی و پاسخ سلولی به آسیب از جملهالتهابوآپوپتوز(مرگ سلولی).

نیکوتین آمید برای چه مواردی استفاده می شود؟

ویتامین B3 برای سلامتی ضروری است. کمبود منجر به یک بیماری جدی، پلاگر می شود. نیکوتین آمید خوراکی می تواند به طور موثر برای درمان پلاگر استفاده شود.

نیکوتین آمید مورد استفاده به عنوان دارو ممکن است به طرق مختلف برای پوست مفید باشد.

• نیکوتین آمید داردضد التهابخواص، که ممکن است برای درمان بیماری های بولوز (تاول) استفاده شود.
• ممکن است با اثر ضد التهابی خود و با کاهش سبوم، آکنه را بهبود بخشد.
• می تواند عملکرد سد پوست را با کاهش از دست دادن آب از طریق پوست بهبود بخشداپیدرم(لایه بیرونی پوست) بنابراین آبرسانی پوست را افزایش می دهد.
• گزارش شده است که با بهبود پوست صورت را بهبود می بخشدرنگدانهلک و قرمزی پیری پوست؛ در برخی استفاده می شودآرایشی و بهداشتیمحصولات
• ممکن است کراتوز اکتینیک و خطر سرطان پوست، به ویژه کارسینوم سلول سنگفرشی را کاهش دهد.
• برای درمان فوران نور چندشکل استفاده شده است.

شرایط پوستی تحت درمان با نیکوتین آمید

• نیکوتین آمید خوراکی

پمفیگوئید تاولی

به نظر می رسد ترکیبی از نیکوتین آمید خوراکی و تتراسایکلین جایگزین مفیدی باشدسیستمیکاستروئیدها در درمان پمفیگوئید بولوز کمتر استسمیو ایمن تر از داپسون و پردنیزون است.

در حداقل یک کارآزمایی بالینی نشاندار باز که ترکیب 500 میلی گرم نیکوتین آمید، سه بار در روز، و 500 میلی گرم تتراسایکلین چهار بار در روز، با پردنیزون را در 20 بیمار مبتلا به پمفیگوئید بولوز مقایسه کرد، پنج پاسخ کامل و پنج پاسخ جزئی وجود داشت. در گروه نیکوتین آمید و تتراسایکلین در مقایسه با یک پاسخ کامل و پنج پاسخ جزئی در گروه پردنیزون، پس از 8 هفته درمان هر پنج بیمار با پاسخ کامل در گروه نیکوتین آمید و تتراسایکلین در طول دوره پیگیری 10 ماهه از بیماری عاری از بیماری باقی ماندند، در حالی که سه بیمار در گروه پردنیزون در همان دوره، شعله ور شدن مکرر بیماری با کاهش استروئیدی داشتند.

سرطان پوست

دارونماکارآزمایی‌های کنترل‌شده نشان داده‌اند که بیماران پرخطر آسیب‌دیده از نور خورشید که نیکوتین آمید خوراکی مصرف می‌کنند و دارای کراتوز اکتینیک گسترده و کارسینوم سلول سنگفرشی پوستی هستند، ممکن است انتظار کاهش تعداد موارد جدید را داشته باشند.ضایعاتدر طول زمان شواهد قطعی نیست.

عوارض جانبی نیکوتین آمید خوراکی

نیکوتین آمید خوراکی به طور کلی در دوزهای کمتر از 3 گرم در روز به خوبی تحمل می شود. برخلاف پیش ساز اسید نیکوتینیک، باعث گرگرفتگی یا ناراحتی گوارشی نمی شود. گزارش شده است که باعث افزایش تعریق، افزایش قند خون و ایجاد آن می شودافت فشار خون

دوزهای بسیار بالای نیکوتین آمید ممکن است منجر به حالت تهوع شود.

• نیکوتین آمید موضعی

آکنه نیکوتین آمید، در دسترس به صورت موضعیخامه،ژلو اشکال خوراکی (به عنوان مثال، نیکومید®)، نشان داده شده است که در پاکسازی آکنه موثر است. در یک کارآزمایی بالینی کنترل شده، ژل نیکوتین آمید 4 درصد به اندازه ژل آنتی بیوتیک موضعی کلیندامایسین 1 درصد در درمان آکنه ولگاریس در 76 بیمار مبتلا به آکنه متوسط ​​مؤثر بود. این مطالعه به این نتیجه رسید که خواص ضد التهابی نیکوتین آمید ممکن است به موفقیت آن در آکنه کمک کند. نیکوتین آمید همچنین تولید سبوم صورت را کاهش می دهد.سبوممسئول درخشش صورت است و به کومدون های غیر ملتهب و ضایعات آکنه التهابی کمک می کند. نتایج یک کارآزمایی بالینی به خوبی کنترل شده در زنان قفقازی و ژاپنی نشان داده است که استفاده از مرطوب کننده نیکوتین آمید 2 درصد روی صورت به مدت 6-4 هفته باعث کاهش تولید سبوم با تفاوت های قابل توجه در درخشندگی و چربی صورت می شود.

ژل نیکوتین آمید به عنوان یکبدون نسخهدرمان آکنه در کانادا، استرالیا، NZ، انگلستان، ایالات متحده آمریکا و ایرلند. اگر استفاده دو بار در روز باعث خشکی بیش از حد پوست شود، ممکن است یک بار در روز یا یک روز در میان کاهش یابد.

آکنه روزاسه

علائم و نشانه های بالینی روزاسه شامل افزایش خشکی پوست صورت، قرمزی و حساسیت است. در حداقل دو مطالعه، نشان داده شده است که مرطوب کننده های حاوی نیکوتین آمید عملکرد سد پوستی را در بیماران مبتلا به روزاسه بهبود می بخشد که منجر به کاهش واکنش به بیماری می شود.تحریک کننده هااز جمله پاک کننده ها و لوازم آرایشی.

نیکوتین آمید به عنوان پیش ساز نیکوتین آمید آدنین دی نوکلئوتید (NAD) و نیکوتین آمید آدنین دی نوکلئوتید فسفات (NADP) عمل می کند که با هم هستند.آنزیم ها(تسهیل کنندگان ازآنزیمیواکنش ها) برای مسیرهای متابولیکی متعدد ضروری است. این کوآنزیم ها درمتابولیسمازگلوکز، تولید انرژی سلولی وسنتزازلیپیدهاسطوح NADH / NADPH (اشکال کاهش یافته NAD و NADP) با افزایش سن کاهش می یابد و به نظر می رسد نیکوتین آمید موضعی کاهش را معکوس می کند. در مطالعات بالینی متعدد، نیکوتین آمید موضعی خطوط و چین و چروک، لکه های پرپیگمانته، لکه های قرمز و زردی پوست (زردی) و همچنین خاصیت ارتجاعی را بهبود بخشید. یک مطالعه نشان داد که نیکوتین آمید تولید پوست را افزایش می دهدسرامیدهاکه نرم کننده های طبیعی و محافظ پوست هستند و در نتیجه رطوبت پوست را بهبود می بخشند.

الفدو سو کور، کنترل شده با دارونما، صورت تقسیم شده، چپ-راست،تصادفیمطالعه 12 هفته ای روی 50 زن، اثرات 5% نیکوتین آمید موضعی را بر علائم مختلف پیری پوست ارزیابی کرد. محققان گزارش کردند که نیکوتین آمید موضعی منجر به بهبود قابل توجهی در خطوط / چین و چروک، رنگدانه، بافت و لکه های قرمز می شود. این مطالعه توسط Proctor and Gamble حمایت شد.

مطالعه دیگری روی 30 زن سالم ژاپنی، بهبود چین و چروک پلک را پس از هشت هفته استفاده از یک ماده آرایشی حاوی 4٪ نیکوتین آمید گزارش کرد.

نیکوتین آمید به خوبی تحمل می شود و اغلب می تواند توسط کسانی که نمی توانند رتینوئیدهای موضعی یا اسیدهای میوه را تحمل کنند استفاده شود.

اثرات ضد سرطانی

اشعه ماوراء بنفش (UVR) عامل خطر اصلی سرطان پوست استتوسعهمکانیسم هایی که توسط آن UVR منجر بهسرطانپیچیده هستند از جمله آسیب مستقیم به DNA و تأثیرات روی سیستم ایمنی. نشان داده شده است که نیکوتین آمید ترمیم آسیب مستقیم و اکسیداتیو DNA را در انسان افزایش می دهدکراتینوسیت هاو پوست انسان پتانسیل پیشگیری داردUVالقا شدهسرکوب سیستم ایمنی، در مطالعه ای روی داوطلبان با تست مانتو مثبت (تست حساسیت به توبرکولین مثبت) نشان داده شده است. واکنش Mantoux را می توان با قرار گرفتن در معرض UVR سرکوب کرد. نیکوتین آمید این سرکوب سیستم ایمنی را زمانی که قبل یا بعد از قرار گرفتن در معرض UVR (شبیه سازی قرار گرفتن در معرض نور خورشید) استفاده می شد، کاهش داد.

در یک کارآزمایی بالینی تصادفی و کنترل شده بر روی 50 بیمار، استفاده از ژل نیکوتین آمید 1% دو بار در روز به مدت شش ماه روی سر، ساعد و دست ها باعث کاهشمعنیتعدادپیش سرطانیکراتوز اکتینیک 28٪.

نیکوتین آمید به عنوان ضد آفتاب عمل نمی کند (و از آفتاب سوختگی جلوگیری نمی کند). این خاصیت آنتی اکسیدانی ندارد، اما ممکن است بر آبشار کمپلمان، متابولیسم انرژی سلولی و آپوپتوز (مرگ سلولی) تأثیر بگذارد.

برگه های داده تایید شده منبع رسمی اطلاعات داروها از جمله موارد مصرف تایید شده، دوزها و اطلاعات ایمنی است. برای اطلاعات در مورد داروها، برگه اطلاعات فردی در کشور خود را بررسی کنید.