რა არის ნიკოტინამიდი?

რა არის ნიკოტინამიდი?

ნიკოტინამიდი, ასევე ცნობილი როგორც ნიაცინამიდი ან ნიკოტინის მჟავის ამიდი, არის ვიტამინის B3 წყალში ხსნადი, აქტიური ფორმა. იგი სულ უფრო მეტად არის შესწავლილი მრავალი განსხვავებული მითითებისთვის ამ სფეროშიდერმატოლოგია, მაგრამ მეტი კვლევაა საჭირო მისი ღირებულების გასარკვევად.

ნიკოტინამიდი ბუნებრივად მცირე რაოდენობით გვხვდება საფუარში, მჭლე ხორცში, თევზში, თხილსა და პარკოსნებში. მას ასევე ხშირად უმატებენ მარცვლეულს და სხვა საკვებს. პერორალური ნიკოტინამიდი ხელმისაწვდომია 20-30 მგ მულტივიტამინის კომბინაციებში და ცალკე, იაფი 500 მგ ტაბლეტების სახით. ის ასევე ჩართულია ბევრშიაქტუალურიაგენტები, მათ შორის მზისგან დამცავი საშუალებები და კოსმეტიკური საშუალებები.

როგორ მუშაობს ნიკოტინამიდი?

ნიკოტინამიდის ფართო კლინიკური ეფექტი შეიძლება აიხსნას მისი როლით:

• აფიჭურიენერგიის წინამორბედი
• -ის მოდულატორიანთებითი ციტოკინები
• ანინჰიბიტორისაქართველოსბირთვული ფერმენტიპოლი(ადენოზინ დიფოსფატ-რიბოზა [ADP]) პოლიმერაზა [PARP], რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებსდნმშეკეთება, გენომის სტაბილურობის შენარჩუნება და უჯრედული პასუხი დაზიანებაზე, მათ შორისანთებადააპოპტოზი(უჯრედების სიკვდილი).

რისთვის გამოიყენება ნიკოტინამიდი?

ვიტამინი B3 აუცილებელია კარგი ჯანმრთელობისთვის; დეფიციტი იწვევს სერიოზულ დაავადებას, პელაგრას. ორალური ნიკოტინამიდი შეიძლება ეფექტურად იქნას გამოყენებული პელაგრას სამკურნალოდ.

ნიკოტინამიდს, რომელიც გამოიყენება როგორც წამალი, შეიძლება სასარგებლო იყოს კანისთვის სხვადასხვა გზით.

• ნიკოტინამიდი აქვსანთების საწინააღმდეგოთვისებები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბულოზური (ბუშტუკოვანი) დაავადებების სამკურნალოდ.
• მას შეუძლია გააუმჯობესოს აკნე თავისი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებით და ცხიმის შემცირებით.
• მას შეუძლია გააუმჯობესოს კანის ბარიერის ფუნქცია წყლის დაკარგვის შემცირებითეპიდერმისი(კანის გარე შრე) რითაც იზრდება კანის დატენიანება.
• ცნობილია, რომ აუმჯობესებს სახის ფერს, გაუმჯობესების გზითპიგმენტაცია, დაბერების კანის ლაქები და სიწითლე; იგი გამოიყენება ზოგიერთშიკოსმეტიკურიპროდუქტები.
• მას შეუძლია შეამციროს აქტინური კერატოზები და კანის კიბოს, განსაკუთრებით ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების რისკი.
• იგი გამოიყენება პოლიმორფული სინათლის ამოფრქვევის სამკურნალოდ.

ნიკოტინამიდით დამუშავებული კანის დაავადებები

• პერორალური ნიკოტინამიდი

ბულოზური პემფიგოიდი

ორალური ნიკოტინამიდის და ტეტრაციკლინის კომბინაცია, როგორც ჩანს, სასარგებლო ალტერნატივაასისტემურისტეროიდები ბულოზური პემფიგოიდის სამკურნალოდ. ნაკლებიატოქსიკურიდა უფრო უსაფრთხო ვიდრე დაფსონი და პრედნიზონი.

სულ მცირე ერთ ღია ეტიკეტირებულ კლინიკურ კვლევაში, რომელიც ადარებდა 500 მგ ნიკოტინამიდის, სამჯერ დღეში და 500 მგ ტეტრაციკლინის ოთხჯერ დღეში, პრედნიზონთან კომბინაციას, 20 პაციენტში ბულოზური პემფიგოიდით, იყო ხუთი სრული პასუხი და ხუთი ნაწილობრივი პასუხი. ნიკოტინამიდისა და ტეტრაციკლინის ჯგუფში შედარებით ერთი სრული პასუხი და ხუთი ნაწილობრივი პასუხი პრედნიზონის ჯგუფში, 8 კვირის მკურნალობის შემდეგ. სრული პასუხის მქონე ხუთივე პაციენტი ნიკოტინამიდისა და ტეტრაციკლინის ჯგუფში დარჩა დაავადებისგან თავისუფალი მედიკამენტების შემცირების დროს 10-თვიანი შემდგომი პერიოდის განმავლობაში, ხოლო პრედნიზონის ჯგუფში სამ პაციენტს ჰქონდა დაავადების განმეორებითი გამწვავება სტეროიდების შემცირებით იმავე პერიოდში.

კანის კიბო

პლაცებო- კონტროლირებადმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მზისგან დაზიანებული მაღალი რისკის მქონე პაციენტები, რომლებიც იღებენ ორალურ ნიკოტინამიდს, რომლებსაც აქვთ ფართო აქტინური კერატოზები და კანის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, შეიძლება მოელოდნენ ახლის რაოდენობის შემცირებას.დაზიანებებიდროთა განმავლობაში. მტკიცებულებები არაზუსტია.

ორალური ნიკოტინამიდის გვერდითი ეფექტები

პერორალური ნიკოტინამიდი ზოგადად კარგად გადაიტანება 3 გ/დღე-ზე ნაკლები დოზებით. ის არ იწვევს სიწითლეს ან კუჭ-ნაწლავის აშლილობას, მისი წინამორბედი ნიკოტინის მჟავისგან განსხვავებით. ცნობილია, რომ აძლიერებს ოფლიანობას, ამაღლებს სისხლში შაქარს და იწვევსჰიპოტენზია.

ნიკოტინამიდის ძალიან მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა.

• ადგილობრივი ნიკოტინამიდი

აკნე ნიკოტინამიდი, ხელმისაწვდომია აქტუალურკრემი,ლარიდა პერორალური ფორმები (მაგ., ნიკომიდი®), ნაჩვენებია, რომ ეფექტურია აკნეს გასაწმენდად. კონტროლირებად კლინიკურ კვლევაში აღმოჩნდა, რომ 4% ნიკოტინამიდის გელი იყო ისეთივე ეფექტური, როგორც ადგილობრივი ანტიბიოტიკი 1% კლინდამიცინის გელი აკნე ვულგარისის სამკურნალოდ 76 პაციენტში ზომიერი აკნეთ. კვლევამ დაასკვნა, რომ ნიკოტინამიდის ანთების საწინააღმდეგო თვისებებმა შესაძლოა ხელი შეუწყოს მის წარმატებას აკნეს დროს. ნიკოტინამიდი ასევე ამცირებს სახის ცხიმის გამომუშავებას.ცხიმიპასუხისმგებელია სახის ბზინვარებაზე და ხელს უწყობს არაანთებითი კომედონების და ანთებითი აკნეს დაზიანებებს. კარგად კონტროლირებადი კლინიკური კვლევის შედეგებმა კავკასიელ და იაპონელ ქალებში აჩვენა, რომ 2% ნიკოტინამიდის დამატენიანებელი სახეზე 4-6 კვირის განმავლობაში ამცირებს ცხიმის გამომუშავებას მნიშვნელოვანი განსხვავებებით სახის ბზინვარებასა და ცხიმიანობაში.

ნიკოტინამიდის გელი ბაზარზე იყიდება როგორცურეცეპტოდაკნეს მკურნალობა კანადაში, ავსტრალიაში, ჩრდილო ოლქში, დიდ ბრიტანეთში, აშშ-სა და ირლანდიაში. თუ დღეში ორჯერ გამოყენება იწვევს კანის ზედმეტ გამოშრობას, შეიძლება შემცირდეს დღეში ერთხელ ან ყოველ მეორე დღეს.

როზაცეა

როზაცეას კლინიკური ნიშნები და სიმპტომებია სახის კანის სიმშრალე, სიწითლე და მგრძნობელობა. სულ მცირე ორ კვლევაში ნაჩვენებია, რომ ნიკოტინამიდის შემცველი დამატენიანებელი აუმჯობესებს კანის ბარიერის ფუნქციას როზაცეას პაციენტებში, რაც იწვევს რეაქციის შემცირებას.გამაღიზიანებლებიმათ შორის საწმენდები და კოსმეტიკა.

ნიკოტინამიდი ემსახურება როგორც ნიკოტინამიდ ადენინ დინუკლეოტიდის (NAD) და ნიკოტინამიდ ადენინ დინუკლეოტიდ ფოსფატის (NADP) წინამორბედს, რომლებიც თანა-ფერმენტები(ის ფასილიტატორებიფერმენტულირეაქციები) აუცილებელია მრავალი მეტაბოლური გზებისთვის. ეს კო-ფერმენტები თამაშობენ როლსმეტაბოლიზმსდანგლუკოზა, ფიჭური ენერგიის გამომუშავება დასინთეზიდანლიპიდები.NADH / NADPH-ის დონეები (NAD და NADP-ის შემცირებული ფორმები) მცირდება ასაკთან ერთად და ადგილობრივი ნიკოტინამიდი, როგორც ჩანს, ცვლის შემცირებას. მრავალ კლინიკურ კვლევაში, აქტუალურმა ნიკოტინამიდმა გააუმჯობესა წვრილი ხაზები და ნაოჭები, ჰიპერპიგმენტური ლაქები, წითელი ლაქები და კანის დაღლილობა (გაყვითლება), ასევე ელასტიურობა. ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ნიკოტინამიდი ზრდის კანის გამომუშავებასკერამიდები, რომლებიც ბუნებრივი დამარბილებელი და კანის დამცავი საშუალებებია, რითაც აუმჯობესებს კანის დატენიანებას.

აორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი, გაყოფილი სახე, მარცხნივ-მარჯვნივ,რანდომიზებული12-კვირიანმა კვლევამ 50 ქალში შეაფასა 5% ადგილობრივი ნიკოტინამიდის ეფექტი კანის დაბერების სხვადასხვა ნიშნებზე. მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ აქტუალურმა ნიკოტინამიდმა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება გამოიწვია წვრილი ხაზების/ნაოჭების, პიგმენტაციის, ტექსტურის და წითელი ლაქების მხრივ. კვლევა დაფინანსებული იყო Proctor and Gamble-ის მიერ.

30 ჯანმრთელი იაპონელი ქალის კიდევ ერთმა კვლევამ აჩვენა ქუთუთოების ნაოჭების გაუმჯობესება 4% ნიკოტინამიდის შემცველი კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენების რვა კვირის შემდეგ.

ნიკოტინამიდი კარგად გადაიტანება და ხშირად შეიძლება გამოიყენოს ისინი, ვინც ვერ იტანს აქტუალურ რეტინოიდებს ან ხილის მჟავებს.

კიბოს საწინააღმდეგო ეფექტი

ულტრაიისფერი გამოსხივება (UVR) კანის კიბოს მთავარი რისკფაქტორიაგანვითარება.მექანიზმები, რომლითაც UVR იწვევსკიბოკომპლექსურია, მათ შორის დნმ-ის პირდაპირი დაზიანება და იმუნურ სისტემაზე ზემოქმედება. ნაჩვენებია, რომ ნიკოტინამიდი აძლიერებს დნმ-ის პირდაპირი და ჟანგვითი დაზიანების აღდგენას ადამიანებშიკერატინოციტებიდა ადამიანის კანი. მას აქვს პრევენციის პოტენციალიUV-გამოწვეულიიმუნიტეტის დათრგუნვა, ნაჩვენებია მოხალისეების კვლევაში დადებითი Mantoux ტესტით (დადებითი ტუბერკულინის მგრძნობელობის ტესტი). მანტუქსის რეაქცია შეიძლება ჩახშობილი იყოს UVR-ის ზემოქმედებით. ნიკოტინამიდი ამცირებს ამ იმუნიტეტის დათრგუნვას, როდესაც იგი გამოიყენებოდა UVR-ზე ზემოქმედებამდე ან მის შემდეგ (მზის სხივების ზემოქმედების სიმულაცია).

რანდომიზებულ კონტროლირებად კლინიკურ კვლევაში 50 პაციენტზე, 1% ნიკოტინამიდის გელი დღეში ორჯერ, თავზე, წინამხრებსა და ხელებზე ექვსი თვის განმავლობაში ამცირებსნიშნავსრაოდენობაკიბოსწინარეაქტინური კერატოზები 28%-ით.

ნიკოტინამიდი არ მოქმედებს როგორც მზისგან დამცავი საშუალება (და არ აფერხებს მზის დამწვრობას). მას არ გააჩნია ანტიოქსიდანტური თვისებები, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს კომპლემენტის კასკადზე, უჯრედის ენერგიის მეტაბოლიზმზე და აპოპტოზზე (უჯრედების სიკვდილი).

დამტკიცებული მონაცემთა ფურცლები არის მედიკამენტების ინფორმაციის ოფიციალური წყარო, მათ შორის დამტკიცებული გამოყენების, დოზებისა და უსაფრთხოების შესახებ ინფორმაცია. მედიკამენტების შესახებ ინფორმაციისთვის შეამოწმეთ ინდივიდუალური მონაცემთა ფურცელი თქვენს ქვეყანაში.