តើនីកូទីណាមីតជាអ្វី?

តើនីកូទីណាមីតជាអ្វី?

Nicotinamide ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា niacinamide ឬ nicotinic acid amide គឺជាទម្រង់សកម្មនៃវីតាមីន B3 ដែលរលាយក្នុងទឹក។ វាត្រូវបានសិក្សាកាន់តែខ្លាំងឡើងសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុងវិស័យរោគសើស្បែកប៉ុន្តែត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែម ដើម្បីបញ្ជាក់តម្លៃរបស់វា។

Nicotinamide មានវត្តមានតាមធម្មជាតិក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងដំបែ សាច់គ្មានខ្លាញ់ ត្រី គ្រាប់ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ វាក៏ត្រូវបានបន្ថែមជាញឹកញាប់ទៅធញ្ញជាតិ និងអាហារផ្សេងទៀតផងដែរ។ ជាតិនីកូទីណាមីតតាមមាត់គឺអាចរកបានក្នុងកម្រិត 20-30 មីលីក្រាមក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវីតាមីនចម្រុះ ហើយដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ 500-mg មានតំលៃថោក។ វាក៏ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងមនុស្សជាច្រើនផងដែរ។ប្រធានបទភ្នាក់ងាររួមទាំងឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ និងភ្នាក់ងារគ្រឿងសំអាង។

តើនីកូទីណាមីតដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ឥទ្ធិពលព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយនៃសារធាតុនីកូទីណាមីតអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយតួនាទីរបស់វាដូចជា៖

• កកោសិកាបុព្វបទថាមពល
• ម៉ូឌុលនៃរលាក cytokines
• កថ្នាំទប់ស្កាត់នៃនុយក្លេអ៊ែរ អង់ស៊ីមpoly(adenosine diphosphate-ribose [ADP]) polymerase [PARP] ដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងឌីអិនអេការជួសជុល ការថែរក្សាស្ថេរភាពហ្សែន និងការឆ្លើយតបកោសិកាទៅនឹងរបួស រួមទាំងរលាកនិងapoptosis(ការស្លាប់កោសិកា) ។

តើនីកូទីណាមីតប្រើសម្រាប់អ្វី?

វីតាមីន B3 គឺចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពល្អ; កង្វះនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ pellagra ។ ថ្នាំ nicotinamide ផ្ទាល់មាត់អាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីព្យាបាល pellagra ។

Nicotinamide ដែលប្រើជាថ្នាំអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ស្បែកតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។

• Nicotinamide មានប្រឆាំងនឹងការរលាកលក្ខណៈសម្បត្តិដែលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ bullous (ពងបែក) ។
• វាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុនដោយសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់វា និងដោយកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់។
• វាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបាំងស្បែកដោយកាត់បន្ថយការបាត់បង់ជាតិទឹក។អេពីដេមី(ស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅ) បង្កើនជាតិទឹកដល់ស្បែក។
• វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រាយការណ៍​ថា​ដើម្បី​កែ​លម្អ​ស្បែក​ដោយ​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​សារធាតុពណ៌ហើមនិងក្រហមនៃស្បែកចាស់; វាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងមួយចំនួនគ្រឿងសំអាងផលិតផល។
• វាអាចកាត់បន្ថយ keratoses actinic និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែក ជាពិសេសមហារីកកោសិកា squamous ។
• វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការផ្ទុះពន្លឺប៉ូលីម័រ។

លក្ខខណ្ឌស្បែកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិនីកូទីណាមីត

• នីកូទីណាមីតតាមមាត់

បូឡូស pemphigoid

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ nicotinamide តាមមាត់ និង tetracycline ហាក់ដូចជាជម្រើសដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជាប្រព័ន្ធស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងការព្យាបាល bullous pemphigoid ។ វាតិចជាងពុលនិងមានសុវត្ថិភាពជាង dapsone និង prednisone ។

នៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកដែលមានស្លាកបើកចំហយ៉ាងហោចណាស់មួយប្រៀបធៀបការរួមផ្សំនៃនីកូទីណាមីត 500 mg បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ និង 500 មីលីក្រាមនៃ tetracycline បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងថ្នាំ prednisone ក្នុងអ្នកជំងឺ 20 នាក់ដែលមាន pemphigoid bullous មានការឆ្លើយតបពេញលេញចំនួន 5 និងការឆ្លើយតបជាផ្នែកចំនួន 5 ។ នៅក្នុងក្រុម nicotinamide និង tetracycline ប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការឆ្លើយតបពេញលេញមួយ និងការឆ្លើយតប 5 ផ្នែកនៅក្នុងក្រុម prednisone បន្ទាប់ពីការព្យាបាល 8 សប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺដែលឆ្លើយតបទាំងស្រុងទាំង 5 នាក់នៅក្នុងក្រុម nicotinamide និង tetracycline នៅតែមិនមានជំងឺអំឡុងពេលប្រើថ្នាំ ក្នុងរយៈពេលតាមដានរយៈពេល 10 ខែ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺ 3 នាក់នៅក្នុងក្រុម prednisone មានការផ្ទុះជំងឺម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នា។

មហារីកស្បែក

ថ្នាំ placebo-ការសាកល្បងដែលបានត្រួតពិនិត្យបានស្នើឱ្យអ្នកជំងឺដែលទទួលរងការខូចខាតដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលប្រើថ្នាំនីកូទីណាមីតតាមមាត់ដែលមាន keratoses actinic ទូលំទូលាយនិងមហារីកកោសិកា squamous ដែលអាចរំពឹងថានឹងមានការថយចុះនៃចំនួនថ្មីដំបៅលើសម៉ោង។ ភស្តុតាង​គឺ​មិន​អាច​សន្និដ្ឋាន​បាន​។

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិនីកូទីណាមីតតាមមាត់

ជាតិនីកូទីណាមីតតាមមាត់ជាទូទៅត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អក្នុងកម្រិតក្រោម 3 ក្រាម/ថ្ងៃ។ វា​មិន​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ហូរ ឬ​អាក់​ក្នុង​ក្រពះ​ពោះវៀន មិន​ដូច​អាស៊ីត​នីកូទីនិក​មុនគេ​ឡើយ ។ វាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបង្កើនការបែកញើស បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម និងបណ្តាលឱ្យhypotension ។

កម្រិតជាតិនីកូទីណាមីតខ្ពស់អាចនាំឱ្យចង្អោរ។

• ជាតិនីកូទីណាមីត

មុន ថ្នាំ Nicotinamide មាននៅក្នុងថ្នាំក្រែម,ជែលនិងទម្រង់មាត់ (ឧ. Nicomide®) ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសម្អាតមុន។ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលមានការគ្រប់គ្រង 4% nicotinamide gel ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក 1% clindamycin gel ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមុនលើអ្នកជំងឺ 76 នាក់ដែលមានមុនកម្រិតមធ្យម។ ការសិក្សាបានសន្និដ្ឋានថា លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃសារធាតុនីកូទីណាមីត ប្រហែលជាបានរួមចំណែកដល់ភាពជោគជ័យរបស់វាក្នុងការកើតមុន។ Nicotinamide ក៏កាត់បន្ថយការផលិតខ្លាញ់លើផ្ទៃមុខផងដែរ។សេប៊ុមទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពភ្លឺចែងចាំងនៃផ្ទៃមុខ និងរួមចំណែកដល់ការកើតមុនដែលមិនរលាក និងដំបៅរលាក។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តព្យាបាលដែលមានការគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អនៅក្នុងស្ត្រីជនជាតិស្បែកស និងជនជាតិជប៉ុន បានបង្ហាញថា ការលាបក្រែមសំណើម 2% នីកូទីណាមីត លើផ្ទៃមុខរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍ជួយកាត់បន្ថយការផលិតជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងភាពភ្លឺរលោង និងខ្លាញ់នៅលើផ្ទៃមុខ។

Nicotinamide gel ត្រូវបានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារលើស​ពី​បញ្ជរការព្យាបាលមុននៅប្រទេសកាណាដា អូស្ត្រាលី ញូហ្សី ចក្រភពអង់គ្លេស សហរដ្ឋអាមេរិក និងអៀរឡង់។ ប្រសិនបើ​ការ​ប្រើ​ពីរដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​ធ្វើឱ្យ​ស្បែក​ស្ងួត​ខ្លាំងពេក នោះ​អាច​កាត់បន្ថយ​មក​ត្រឹម​មួយថ្ងៃ​ម្តង ឬ​រៀងរាល់ថ្ងៃ​ផ្សេងទៀត​។

រ៉ូសាសេ

រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃ rosacea រួមមានការកើនឡើងនៃស្បែកស្ងួត ក្រហម និងភាពប្រែប្រួល។ នៅក្នុងការសិក្សាយ៉ាងហោចណាស់ពីរ ជាតិសំណើមដែលមានជាតិនីកូទីណាមីត ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបាំងស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺ rosacea ដែលនាំឱ្យថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងឆាប់ខឹងរួមទាំងផលិតផលសម្អាត និងគ្រឿងសំអាង។

Nicotinamide មានតួនាទីជាភ្នាក់ងារមុនគេនៃ nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) និង nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP) ដែលជាសហអង់ស៊ីម(អ្នកសម្របសម្រួលអង់ស៊ីមប្រតិកម្ម) សំខាន់សម្រាប់ផ្លូវមេតាបូលីសជាច្រើន។ អង់ស៊ីមទាំងនេះដើរតួក្នុងការរំលាយអាហារនៃគ្លុយកូសការផលិតថាមពលកោសិកា និងការសំយោគនៃខ្លាញ់។កម្រិតនៃ NADH / NADPH (ទម្រង់កាត់បន្ថយនៃ NAD និង NADP) ថយចុះទៅតាមអាយុ ហើយ nicotinamide ប្រធានបទហាក់ដូចជាបញ្ច្រាសការថយចុះ។ នៅក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវជាច្រើន សារធាតុនីកូទីណាមីតបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវខ្សែបន្ទាត់ និងស្នាមជ្រួញ ចំណុចខ្មៅ ចំណុចក្រហម និងភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក (ពណ៌លឿង) ក៏ដូចជាការបត់បែនផងដែរ។ ការសិក្សា​មួយ​បាន​បង្ហាញ​ថា នីកូទីណាមីត បង្កើន​ការផលិត​ស្បែក​សេរ៉ាមិចដែលជាសារធាតុ emollients ធម្មជាតិ និងជាសារធាតុការពារស្បែក ដូច្នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិទឹកនៃស្បែក។

កពិការភ្នែកទ្វេគ្រប់គ្រងដោយ placebo, បំបែកមុខ, ឆ្វេង-ស្តាំ,ចៃដន្យការសិក្សារយៈពេល 12 សប្តាហ៍លើស្ត្រី 50 នាក់បានវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុនីកូទីណាមីត 5% លើសញ្ញាផ្សេងៗនៃភាពចាស់នៃស្បែក។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ថា នីកូទីណាមីត លើស្បែកបានបណ្តាលឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងបន្ទាត់/ស្នាមជ្រួញ សារធាតុពណ៌ វាយនភាព និងចំណុចក្រហម។ ការសិក្សានេះត្រូវបានឧបត្ថម្ភដោយ Proctor and Gamble ។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតលើស្ត្រីជនជាតិជប៉ុនដែលមានសុខភាពល្អចំនួន 30 នាក់បានរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងនៃស្នាមជ្រួញត្របកភ្នែកបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំបីសប្តាហ៍នៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងសំអាងដែលមានផ្ទុកជាតិនីកូទីណាមីត 4% ។

Nicotinamide ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ ហើយជារឿយៗអាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងសារធាតុ Retinoids ឬអាស៊ីតផ្លែឈើ។

ឥទ្ធិពលប្រឆាំងមហារីក

កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (កាំរស្មី UVR) គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺមហារីកស្បែកការអភិវឌ្ឍន៍។យន្តការដែល UVR ដឹកនាំមហារីកស្មុគស្មាញរួមទាំងការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅ DNA និងឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Nicotinamide ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីបង្កើនការជួសជុលការខូចខាត DNA ដោយផ្ទាល់ និងអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងមនុស្សkeratinocytesនិងស្បែកមនុស្ស។ វាមានសក្តានុពលក្នុងការទប់ស្កាត់កាំរស្មីយូវី- ជម្រុញការបង្ក្រាបភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សារបស់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានការធ្វើតេស្ត Mantoux វិជ្ជមាន (ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួល tuberculin វិជ្ជមាន) ។ ប្រតិកម្ម Mantoux អាចត្រូវបានបង្ក្រាបដោយការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UVR ។ Nicotinamide បានកាត់បន្ថយការទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំនេះ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តទាំងមុន ឬបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UVR (ក្លែងធ្វើការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ)។

ក្នុង​ការ​សាកល្បង​ព្យាបាល​ដោយ​ចៃដន្យ​លើ​អ្នកជំងឺ​៥០​នាក់ ជែល​នីកូទីណាមីត ១% លាប​ពីរដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​លើ​ក្បាល កំភួនដៃ និង​ដៃ​រយៈពេល​ប្រាំមួយ​ខែ​កាត់បន្ថយមធ្យមចំនួនមុនមហារីកactinic keratosis 28% ។

Nicotinamide មិនដំណើរការជាឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ (និងមិនការពារការ sunburn) ។ វាមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មទេ ប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការបំពេញបន្ថែមនៃល្បាក់ ការបំប្លែងថាមពលកោសិកា និង apoptosis (ការស្លាប់កោសិកា) ។

សន្លឹកទិន្នន័យដែលបានអនុម័តគឺជាប្រភពផ្លូវការនៃព័ត៌មានសម្រាប់ឱសថ រួមទាំងការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានអនុម័ត កម្រិតថ្នាំ និងព័ត៌មានសុវត្ថិភាព។ សូមពិនិត្យមើលតារាងទិន្នន័យបុគ្គលនៅក្នុងប្រទេសរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីឱសថ។