Kas yra nikotinamidas?

Kas yra nikotinamidas?

Nikotinamidas, taip pat žinomas kaip niacinamidas arba nikotino rūgšties amidas, yra vandenyje tirpi, aktyvi vitamino B3 forma. Jis vis labiau tiriamas dėl daugelio skirtingų indikacijų šioje srityjedermatologija, tačiau norint išsiaiškinti jo vertę, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Nikotinamido nedideliais kiekiais natūraliai yra mielėse, liesoje mėsoje, žuvyje, riešutuose ir ankštiniuose augaluose. Jis taip pat dažnai dedamas į grūdus ir kitus maisto produktus. Geriamasis nikotinamidas tiekiamas kaip 20–30 mg multivitaminų derinių ir atskirai kaip nebrangios 500 mg tabletės. Jis taip pat buvo įtrauktas į daugelįaktualūspriemonės, įskaitant apsaugos nuo saulės priemones ir kosmetikos priemones.

Kaip veikia nikotinamidas?

Platus klinikinis nikotinamido poveikis gali būti paaiškintas jo vaidmeniu:

• Aląstelinisenergijos pirmtakas
• Moduliatoriusuždegiminis citokinų
• Aninhibitoriusišbranduolinis fermentaspoli(adenozindifosfato-ribozės [ADP]) polimerazės [PARP], kuri atlieka svarbų vaidmenįDNRtaisymas, genomo stabilumo palaikymas ir ląstelių atsakas į sužalojimą, įskaitantuždegimasirapoptozė(ląstelių mirtis).

Kam vartojamas nikotinamidas?

Vitaminas B3 yra būtinas gerai sveikatai; trūkumas sukelia sunkią ligą, pellagrą. Geriamasis nikotinamidas gali būti veiksmingai naudojamas pellagrai gydyti.

Nikotinamidas, naudojamas kaip vaistas, gali būti naudingas odai įvairiais būdais.

• Nikotinamidas turipriešuždegiminissavybių, kurios gali būti naudojamos pūslinėms (pūslinėms) ligoms gydyti.
• Jis gali pagerinti spuogus dėl savo priešuždegiminio poveikio ir sumažindamas riebalų išsiskyrimą.
• Jis gali pagerinti odos barjerinę funkciją sumažindamas vandens netekimą perepidermis(išorinis odos sluoksnis), taip padidindamas odos drėkinimą.
• Pranešama, kad jis pagerina veido spalvą, pagerindamaspigmentacija, senstančios odos dėmės ir paraudimas; kai kuriuose jis naudojamaskosmetikosproduktų.
• Jis gali sumažinti aktininę keratozę ir odos vėžio, ypač plokščialąstelinės karcinomos, riziką.
• Jis buvo naudojamas polimorfiniam šviesos išsiveržimui gydyti.

Odos ligos, gydomos nikotinamidu

• Geriamasis nikotinamidas

Pūslinis pemfigoidas

Geriamojo nikotinamido ir tetraciklino derinys atrodo naudinga alternatyvasisteminissteroidai gydant pūslinį pemfigoidą. Tai mažiautoksiškasir saugesnis nei dapsonas ir prednizonas.

Bent viename atvirame klinikiniame tyrime, kuriame buvo lyginamas 500 mg nikotinamido tris kartus per dieną ir 500 mg tetraciklino keturis kartus per parą derinys su prednizonu, 20 pacientų, sergančių pūsliniu pemfigoidu, buvo penki visiški atsakai ir penki daliniai atsakai. , nikotinamido ir tetraciklino grupėje, palyginti su vienu visišku atsaku ir penkiais daliniais atsakais prednizono grupėje po 8 gydymo savaičių. Visiems penkiems pacientams, kuriems buvo pilnas atsakas nikotinamido ir tetraciklino grupėje, per 10 mėnesių stebėjimo laikotarpį gydymas buvo sumažintas, o trys pacientai iš prednizono grupės pasikartojo ligos paūmėjimai ir steroidų mažinimas per tą patį laikotarpį.

Odos vėžys

Placebas- kontroliuojami tyrimai parodė, kad didelės rizikos saulės pažeistiems pacientams, vartojantiems geriamąjį nikotinamidą, kuriems yra didelė aktininė keratozė ir odos plokščialąstelinė karcinoma, gali sumažėti naujų susirgimų skaičius.pažeidimailaikui bėgant. Įrodymai neįtikinami.

Nepageidaujamas geriamojo nikotinamido poveikis

Geriamasis nikotinamidas paprastai gerai toleruojamas mažesnėmis nei 3 g per parą dozėmis. Priešingai nei jo pirmtakas nikotino rūgštis, jis nesukelia paraudimo ar virškinimo trakto sutrikimų. Buvo pranešta, kad jis padidina prakaitavimą, padidina cukraus kiekį kraujyje ir sukeliahipotenzija.

Labai didelės nikotinamido dozės gali sukelti pykinimą.

• Vietinis nikotinamidas

Spuogai Nikotinamidas, yra vietiniskremas,gelisir geriamosios formos (pvz., Nicomide®), buvo įrodyta, kad jos veiksmingai pašalina spuogus. Kontroliuojamo klinikinio tyrimo metu nustatyta, kad 4% nikotinamido gelis buvo toks pat veiksmingas kaip vietinis antibiotikas 1% klindamicino gelis gydant acne vulgaris 76 pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo spuogais. Tyrime padaryta išvada, kad nikotinamido priešuždegiminės savybės galėjo prisidėti prie jo sėkmės gydant spuogus. Nikotinamidas taip pat mažina veido riebalų gamybą.Sebumasyra atsakingas už veido blizgesį ir prisideda prie neuždegiminių komedonų ir uždegiminių spuogų pažeidimų. Gerai kontroliuojamo klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo baltaodžių ir japonų moterys, rezultatai parodė, kad 4–6 savaites veidą tepant 2% nikotinamido drėkinamuoju kremu, sumažėja sebumo gamyba, o veido blizgesys ir riebumas labai skiriasi.

Nikotinamido gelis parduodamas kaipbe receptospuogų gydymas Kanadoje, Australijoje, Naujojoje Zelandijoje, JK, JAV ir Airijoje. Jei naudojant du kartus per dieną oda pernelyg išsausėja, ją galima sumažinti iki karto per dieną arba kas antrą dieną.

Rosacea

Klinikiniai rosacea požymiai ir simptomai yra padidėjęs veido odos sausumas, paraudimas ir jautrumas. Mažiausiai dviejų tyrimų metu buvo įrodyta, kad drėkikliai, kurių sudėtyje yra nikotinamido, pagerina rožine sergančių pacientų odos barjerinę funkciją, todėl susilpnėja reakcija įdirgikliaiįskaitant valiklius ir kosmetiką.

Nikotinamidas yra nikotinamido adenino dinukleotido (NAD) ir nikotinamido adenino dinukleotido fosfato (NADP) pirmtakas.fermentai(pagalbininkaifermentinisreakcijos), būtinos daugeliui medžiagų apykaitos takų. Šie kofermentai atlieka svarbų vaidmenįmedžiagų apykaitąišgliukozė, ląstelių energijos gamyba irsintezėišlipidai.NADH / NADPH lygis (sumažintos NAD ir NADP formos) mažėja su amžiumi, o vietinis nikotinamidas sumažina sumažėjimą. Daugelio klinikinių tyrimų metu vietinis nikotinamidas pagerino smulkias linijas ir raukšles, hiperpigmentines dėmes, raudonas dėmes, odos pabėrimą (gelsvumą), taip pat elastingumą. Vienas tyrimas parodė, kad nikotinamidas padidina odos gamybąkeramidai, kurie yra natūralūs minkštikliai ir odą apsaugančios medžiagos, taip gerinančios odos drėkinimą.

Advigubai aklas, kontroliuojamas placebu, suskaidytas veidas, kairė-dešinė,atsitiktine tvarka12 savaičių trukmės tyrimas, kuriame dalyvavo 50 moterų, įvertino 5% vietinio nikotinamido poveikį įvairiems odos senėjimo požymiams. Tyrėjai pranešė, kad vietinis nikotinamidas žymiai pagerino smulkias linijas / raukšles, pigmentaciją, tekstūrą ir raudonų dėmių atsiradimą. Tyrimą rėmė Proctor and Gamble.

Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo 30 sveikų japonų moterų, parodė, kad vokų raukšlės pagerėjo po aštuonių savaičių kosmetikos, kurioje yra 4% nikotinamido, naudojimo.

Nikotinamidas yra gerai toleruojamas ir dažnai jį gali vartoti tie, kurie netoleruoja vietinių retinoidų ar vaisių rūgščių.

Priešvėžinis poveikis

Ultravioletinė spinduliuotė (UVR) yra pagrindinis odos vėžio rizikos veiksnysplėtra.UVR sukeliami mechanizmaivėžysyra sudėtingi, įskaitant tiesioginį DNR pažeidimą ir poveikį imuninei sistemai. Nustatyta, kad nikotinamidas pagerina tiesioginių ir oksidacinių žmogaus DNR pažeidimų atstatymąkeratinocitaiir žmogaus oda. Jis turi galimybę užkirsti keliąUV- sukeltasimuniteto slopinimas, parodyta tyrime su savanoriais, kurių Mantoux testas teigiamas (teigiamas jautrumo tuberkulinui testas). Mantoux reakcija gali būti slopinama veikiant UVR. Nikotinamidas sumažino šį imuniteto slopinimą, kai jis buvo naudojamas prieš arba po UVR poveikio (imituoja saulės spindulių poveikį).

Atsitiktinių imčių kontroliuojamajame klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 50 pacientų, 1% nikotinamido gelis du kartus per dieną šešis mėnesius tepamas ant galvos, dilbių ir rankų.reiškiaskaičiusikivėžinėsaktininės keratozės – 28 proc.

Nikotinamidas neveikia kaip apsaugos nuo saulės priemonė (ir neapsaugo nuo saulės nudegimo). Jis neturi antioksidacinių savybių, tačiau gali paveikti komplemento kaskadą, ląstelių energijos apykaitą ir apoptozę (ląstelių mirtį).

Patvirtinti duomenų lapai yra oficialus informacijos apie vaistus šaltinis, įskaitant patvirtintus naudojimo būdus, dozes ir saugumo informaciją. Informacijos apie vaistus ieškokite savo šalies individualiame duomenų lape.