X'inhu nikotinamide?

X'inhu nikotinamide?

Nikotinamide, magħrufa wkoll bħala niacinamide jew aċidu nikotiniku amide, hija l-forma li tinħall fl-ilma, attiva tal-vitamina B3. Ġie studjat dejjem aktar għal ħafna indikazzjonijiet differenti fil-qasam taldermatoloġija, iżda hija meħtieġa aktar riċerka biex jiġi ċċarat il-valur tagħha.

Nikotinamide huwa preżenti b'mod naturali fi kwantitajiet żgħar fil-ħmira, laħam dgħif, ħut, ġewż u legumi. Huwa wkoll spiss miżjud maċ-ċereali u ikel ieħor. Nikotinamide orali huwa disponibbli bħala 20-30 mg f'kombinazzjonijiet multivitamini, u waħdu bħala pilloli rħas ta '500 mg. Ġie inkorporat ukoll f'ħafnatopikuaġenti inklużi ħarsien mix-xemx u aġenti kożmetiċi.

Kif jaħdem in-nikotinamide?

L-effetti kliniċi wesgħin tan-nikotinamide jistgħu jiġu spjegati bir-rwol tiegħu bħala:

• Aċellulariprekursur tal-enerġija
• A modulatur tainfjammatorji ċitokini
• Aninibiturtal-nukleari enzimapoly(adenosine diphosphate-ribose [ADP]) polymerase [PARP], li għandu rwol sinifikanti fil-DNAtiswija, manutenzjoni ta 'stabbiltà ġenomika, u rispons ċellulari għal korriment inklużinfjammazzjoniuapoptożi(mewt taċ-ċelluli).

Għal xiex jintuża n-nikotinamide?

Il-vitamina B3 hija essenzjali għal saħħa tajba; defiċjenza twassal għal marda serja, pellagra. Nikotinamide orali jista 'jintuża b'mod effettiv biex jikkura pellagra.

Nikotinamide użat bħala mediċina jista' jkun ta' benefiċċju għall-ġilda b'diversi modi differenti.

• Nicotinamide għanduanti-infjammatorjiproprjetajiet, li jistgħu jintużaw għat-trattament ta 'mard bullous (infafet).
• Jista 'jtejjeb l-akne bl-azzjoni anti-infjammatorja tiegħu u billi jnaqqas is-sebum.
• Jista 'jtejjeb il-funzjoni tal-barriera tal-ġilda billi jnaqqas it-telf tal-ilma permezz tal-epidermide(is-saff ta 'barra tal-ġilda) u b'hekk tiżdied l-idratazzjoni tal-ġilda.
• Huwa rrappurtat li jtejjeb jbiddel, billi jtejjeb il-pigmentazzjoni, blotchiness u ħmura tal-ġilda li qed tixjieħ; huwa użat f'xi wħudkożmeċewtikuprodotti.
• Jista' jnaqqas il-keratożi aktiniċi u r-riskju ta' kanċer tal-ġilda, partikolarment karċinoma taċ-ċelluli squamous.
• Intuża biex jittratta l-eruzzjoni tad-dawl polimorfiku.

Kundizzjonijiet tal-ġilda kkurati b'nicotinamide

• Nikotinamide orali

Penfigojde bullous

Taħlita ta 'nicotinamide orali u tetracycline tidher li hija alternattiva utli għalsistemiċisterojdi fit-trattament ta 'penfigoid bullous. Huwa inqastossiċiu aktar sigur minn dapsone u prednisone.

F'mill-inqas prova klinika waħda open-label li tqabbel il-kombinazzjoni ta '500 mg ta' nikotinamide, tliet darbiet kuljum, u 500 mg ta 'tetracycline erba' darbiet kuljum, bi prednisone, f'20 pazjent b'penfigoid bullous, kien hemm ħames reazzjonijiet kompluti u ħames risponsi parzjali. , fil-grupp ta’ nikotinamide u tetracycline meta mqabbel ma’ rispons sħiħ wieħed u ħames risponsi parzjali fil-grupp ta’ prednisone, wara 8 ġimgħat ta’ kura. Il-ħames pazjenti kollha b’rispons sħiħ fil-grupp ta’ nikotinamide u tetracycline baqgħu ħielsa mill-mard waqt it-tnaqqis tal-medikazzjoni fuq perjodu ta’ segwitu ta’ 10 xhur, filwaqt li tliet pazjenti fil-grupp ta’ prednisone kellhom flare-ups ripetuti tal-mard bi tnaqqis ta’ sterojdi matul l-istess perjodu.

Kanċer tal-ġilda

Plaċebo-Provi kkontrollati ssuġġerew li pazjenti b’riskju għoli bil-ħsara mix-xemx li jieħdu nicotinamide orali li għandhom keratożi aktiniċi estensivi u karċinomi taċ-ċelluli squamous tal-ġilda jistgħu jistennew tnaqqis fin-numru ta’ ġodda.leżjonijietmaż-żmien. L-evidenza hija inkonklussiva.

Effetti avversi ta 'nicotinamide orali

Nikotinamide orali huwa ġeneralment tollerat tajjeb f'dożi taħt 3 g/jum. Ma jikkawżax fwawar jew taqlib gastrointestinali, b'differenza mill-aċidu nikotiniku prekursur tiegħu. Ġie rrappurtat li jżid l-għaraq, li jgħolli z-zokkor fid-demm, u li jikkawżapressjoni baxxa.

Dożi għoljin ħafna ta’ nikotinamide jistgħu jwasslu għal dardir.

• Nikotinamide topiku

Akne Nicotinamide, disponibbli fi topikukrema,ġelu forom orali (eż., Nicomide®), intwera li huma effettivi biex jitneħħew l-akne. Fi prova klinika kkontrollata, 4% ġel tan-nikotinamide instab li kien effettiv daqs l-antibijotiku topiku 1% ġel clindamycin fit-trattament ta 'akne vulgaris f'76 pazjent b'akne moderata. L-istudju kkonkluda li l-proprjetajiet anti-infjammatorji tan-nicotinamide setgħu kkontribwew għas-suċċess tiegħu fl-akne. Nicotinamide inaqqas ukoll il-produzzjoni tas-sebum tal-wiċċ.Sebumhuwa responsabbli għat-tleqq tal-wiċċ u jikkontribwixxi għal comedones mhux infjammati u leżjonijiet tal-akne infjammatorji. Riżultati ta 'prova klinika kkontrollata tajjeb f'nisa Kawkasi u Ġappuniżi wrew li l-applikazzjoni ta' 2% moisturizer nikotinamide fuq il-wiċċ għal 4-6 ġimgħat tnaqqas il-produzzjoni tas-sebum b'differenzi sinifikanti fit-tleqqija u ż-żejt tal-wiċċ.

Nicotinamide ġel huwa kkummerċjalizzat bħala anover-the-countertrattament għall-akne fil-Kanada, l-Awstralja, in-NZ, ir-Renju Unit, l-Istati Uniti u l-Irlanda. Jekk applikazzjoni darbtejn kuljum tikkawża tnixxif eċċessiv tal-ġilda, wieħed jista 'jnaqqas għal darba kuljum, jew kull jum ieħor.

Rosaċeja

Is-sinjali u s-sintomi kliniċi tar-rosacea jinkludu żieda fin-nixfa tal-ġilda tal-wiċċ, ħmura u sensittività. F’mill-inqas żewġ studji, idratanti li fihom in-nikotinamide intwera li jtejbu l-funzjoni tal-barriera tal-ġilda f’pazjenti bir-rosacea, li jwasslu għal reazzjoni mnaqqsa għalirritantiinklużi cleansers u kożmetiċi.

Nicotinamide iservi bħala prekursur tan-nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) u nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP), li huma ko-enżimi(faċilitaturi taenżimatikureazzjonijiet) essenzjali għal bosta mogħdijiet metaboliċi. Dawn il-ko-enzimi għandhom rwol fil-metaboliżmutaglukożju, produzzjoni ta 'enerġija ċellulari, usintesitalipidi.Il-livelli ta 'NADH / NADPH (il-forom imnaqqsa ta' NAD u NADP) jonqsu bl-età u n-nikotinamide topiku jidher li jreġġa' lura t-tnaqqis. Fi studji kliniċi multipli, in-nikotinamide topiku tejbet linji fini u t-tikmix, tikek iperpigmentati, blotchiness ħomor, u salowness tal-ġilda (isfar) kif ukoll elastiċità. Studju wieħed wera li n-nikotinamide żżid il-produzzjoni tal-ġildaċeramidi, li huma emolljenti naturali u protettivi tal-ġilda, u b'hekk itejbu l-idratazzjoni tal-ġilda.

Adouble-blind, ikkontrollat ​​bi plaċebo, wiċċ maqsum, xellug-lemin,randomisedStudju ta’ 12-il ġimgħa f’50 mara evalwa l-effetti ta’ 5% ta’ nikotinamide topiku fuq diversi sinjali tat-tixjiħ tal-ġilda. Ir-riċerkaturi rrappurtaw li n-nikotinamide topiku rriżulta f'titjib sinifikanti fil-linji fini/tikmix, pigmentazzjoni, tessut u blotchiness aħmar. L-istudju kien sponsorjat minn Proctor and Gamble.

Studju ieħor ta '30 mara Ġappuniża b'saħħithom irrapporta titjib fit-tikmix tal-kappell wara tmien ġimgħat ta' applikazzjoni ta 'kożmetiku li fih 4% nikotinamide.

Nicotinamide huwa tollerat tajjeb u ħafna drabi jista 'jintuża minn dawk li ma jistgħux jittolleraw retinojdi topiċi jew aċidi tal-frott.

Effetti kontra l-kanċer

radjazzjoni ultravjola (UVR) huwa l-fattur ta' riskju ewlieni għall-kanċer tal-ġildażvilupp.Il-mekkaniżmi li bihom iwassal l-UVRkanċerhuma kumplessi inkluż ħsara diretta lid-DNA u effetti fuq is-sistema immuni. Nikotinamide intwera li jtejjeb it-tiswija ta 'ħsara diretta u ossidattiva tad-DNA fil-bniedemkeratinoċitiu l-ġilda tal-bniedem. Għandu l-potenzjal li jipprevjeniUV-indottasoppressjoni immuni, muri fi studju ta 'voluntiera b'test Mantoux pożittiv (test ta' sensittività tat-tuberkulin pożittiv). Ir-reazzjoni ta' Mantoux tista' tiġi mrażżna bl-espożizzjoni għall-UVR. Nikotinamide naqqas din is-soppressjoni immuni meta ġiet applikata jew qabel jew wara l-espożizzjoni għal UVR (simulazzjoni ta' espożizzjoni għad-dawl tax-xemx).

Fi prova klinika kkontrollata randomised f'50 pazjent, ġel nikotinamide 1% applikat darbtejn kuljum fuq ir-ras, id-dirgħajn u l-idejn għal sitt xhur naqqas il-tfissernumru taprekanċerużikeratoses attiniċi bi 28%.

Nicotinamide ma jaħdimx bħala protezzjoni mix-xemx (u ma jipprevjenix ħruq mix-xemx). M'għandux proprjetajiet antiossidanti, iżda jista 'jaffettwa l-kaskata tal-kompliment, il-metaboliżmu tal-enerġija taċ-ċelluli, u l-apoptożi (mewt taċ-ċelluli).

Il-folji tad-dejta approvati huma s-sors uffiċjali ta' informazzjoni għall-mediċini, inklużi l-użi approvati, id-dożi, u l-informazzjoni dwar is-sigurtà. Iċċekkja l-iskeda tad-dejta individwali f'pajjiżek għal informazzjoni dwar il-mediċini.