Што такое никотинамид?

Што такое никотинамид?

Нікацінамід, таксама вядомы як ніацынамід або амід нікацінавай кіслаты, з'яўляецца вадараспушчальнай актыўнай формай вітаміна B3. Ён усё часцей вывучаецца для розных паказанняў у галінедэрматалогія, але неабходныя дадатковыя даследаванні, каб высветліць яго значэнне.

Нікацінамід натуральна прысутнічае ў невялікіх колькасцях у дражджах, нятлустым мясе, рыбе, арэхах і бабовых. Таксама яго часта дадаюць у кашы і іншыя прадукты. Нікацінамід для прыёму ўнутр даступны ў выглядзе 20-30 мг у полівітамінных камбінацыях і асобна ў выглядзе недарагіх таблетак па 500 мг. Ён таксама быў уключаны ў многіяактуальныясродкі, уключаючы сонцаахоўныя і касметычныя сродкі.

Як дзейнічае никотинамид?

Шырокія клінічныя эфекты нікацінаміду можна растлумачыць яго роляй:

• Асотавыпапярэднік энергіі
• Мадулятарзапаленчыя цітокіны
• Анінгібітарзядзерны ферментполі(адэназіндыфасфат-рыбоза [АДФ]) палімераза [ПАРП], якая гуляе значную ролю ўДНКаднаўленне, падтрыманне геномнай стабільнасці і рэакцыі клетак на пашкоджанні ў тым лікузапаленнеіапоптоз(гібель клетак).

Для чаго выкарыстоўваецца никотинамид?

Вітамін B3 неабходны для добрага здароўя; дэфіцыт прыводзіць да цяжкай хваробы, пелагры. Нікацінамід для прыёму ўнутр можна эфектыўна выкарыстоўваць для лячэння пелагры.

Нікацінамід, які выкарыстоўваецца ў якасці лекаў, можа прынесці карысць скуры рознымі спосабамі.

• Никотинамид маесупрацьзапаленчаеўласцівасцямі, якія могуць быць выкарыстаны для лячэння булёзных (пузырных) захворванняў.
• Ён можа палепшыць стан ад вугроў за кошт супрацьзапаленчага дзеяння і памяншэння вылучэння скурнага сала.
• Гэта можа палепшыць бар'ерную функцыю скуры, памяншаючы страту вады празэпідэрміс(вонкавага пласта скуры), тым самым павялічваючы ўвільгатненне скуры.
• Паведамляецца, што паляпшае колер твару, паляпшаючыпігментацыя, плямістасць і пачырваненне старэе скуры; ён выкарыстоўваецца ў некаторыхкасмецэўтычныпрадукты.
• Гэта можа паменшыць актынічны кератоз і рызыку рака скуры, асабліва плоскоклеточного рака.
• Яго выкарыстоўвалі для лячэння паліморфных светлавых высыпанняў.

Скурныя захворванні, якія лечаць никотинамидом

• Никотинамид перорально

Булёзны пемфигоид

Спалучэнне перорально нікацінаміду і тэтрацыкліну здаецца карыснай альтэрнатывайсістэмныстэроіды пры лячэнні Булёзны пемфигоида. Гэта менштаксічныі бяспечней, чым дапсон і преднізон.

Прынамсі ў адным адкрытым клінічным даследаванні, у якім параўноўвалі камбінацыю 500 мг нікацінаміду тройчы ў дзень і 500 мг тэтрацыкліну чатыры разы на дзень з преднізолоном у 20 пацыентаў з булёзным пемфігоідам, было выяўлена пяць поўных і пяць частковых адказаў. , у групе нікацінаміду і тэтрацыкліну ў параўнанні з адным поўным адказам і пяццю частковымі адказамі ў групе преднізона пасля 8 тыдняў лячэння. Ва ўсіх пяці пацыентаў з поўным адказам у групе нікацінаміду і тэтрацыкліну не назіралася захворвання падчас змяншэння дозы лекаў на працягу 10-месячнага перыяду назірання, у той час як у трох пацыентаў з групы преднізолона паўтараліся абвастрэння захворвання пры зніжэнні стэроідаў на працягу таго ж перыяду.

Рак скуры

плацебо- Кантраляваныя выпрабаванні паказалі, што пацыенты з высокай рызыкай пашкоджання сонцам, якія прымаюць перорально нікацінамід, якія маюць шырокі актынічны кератоз і плоскоклеточный рак скуры, могуць чакаць зніжэння колькасці новыхпаразыз часам. Доказы непераканаўчыя.

Пабочныя эфекты аральнага никотинамида

Пероральный никотинамид звычайна добра пераносіцца ў дозах менш за 3 г/сут. Ён не выклікае прыліваў ці страўнікава-кішачных расстройстваў, у адрозненне ад яго папярэдніка нікацінавай кіслаты. Паведамляецца, што ён павялічвае потаадлучэнне, павышае ўзровень цукру ў крыві і выклікаегіпатанія.

Вельмі высокія дозы никотинамида могуць выклікаць млоснасць.

• Мясцовы никотинамид

вугры Никотинамид, даступны ў вонкавым выглядзевяршкі,гельі пероральных формаў (напрыклад, Nicomide®), было паказана, што яны эфектыўныя ў ачышчэнні ад вугроў. У кантраляваных клінічных выпрабаваннях 4% никотинамидный гель апынуўся такім жа эфектыўным, як і мясцовы антыбіётык 1% гель клиндамицин пры лячэнні вульгарных вугроў у 76 пацыентаў з угревой сып сярэдняй ступені. Даследаванне прыйшло да высновы, што супрацьзапаленчыя ўласцівасці никотинамида маглі спрыяць яго поспеху ў барацьбе з вуграмі. Никотинамид таксама памяншае выпрацоўку скурнага сала на твары.Скурнае салаадказвае за бляск асобы і спрыяе з'яўленню невоспаленных комедонов і запаленчых паражэнняў вугроў. Вынікі добра кантраляванага клінічнага даследавання на каўказскіх і японскіх жанчынах паказалі, што нанясенне на твар 2% ўвільгатняльніка з нікацінамідам на працягу 4-6 тыдняў зніжае выпрацоўку скурнага сала са значнымі адрозненнямі ў бляску і тлустасці асобы.

Никотинамидный гель прадаецца якпазабіржавылячэнне вугроў у Канадзе, Аўстраліі, Новай Зеландыі, Вялікабрытаніі, ЗША і Ірландыі. Калі нанясенне два разы на дзень выклікае празмернае высыханне скуры, можна паменшыць да аднаго разу ў дзень або праз дзень.

Розацеа

Клінічныя прыкметы і сімптомы розацеа ўключаюць павышаную сухасць скуры асобы, пачырваненне і адчувальнасць. Прынамсі ў двух даследаваннях было паказана, што ўвільгатняльнікі, якія змяшчаюць нікацінамід, паляпшаюць бар'ерную функцыю скуры ў пацыентаў з розацеа, што прыводзіць да зніжэння рэакцыі нараздражняльнікіуключаючы мыйныя сродкі і касметыку.

Нікацінамід служыць папярэднікам нікацінамідадэніндынуклеатыду (НАД) і нікацінамідадэніндынуклеатыдфасфату (НАДФ), якія з'яўляюцца су-ферменты(вядучыяферментатыўнырэакцыі), неабходныя для шматлікіх метабалічных шляхоў. Гэтыя коферменты гуляюць пэўную ролю ўабмен рэчываўзглюкоза, вытворчасць клетачнай энергіі ісінтэззліпіды.Узроўні НАДН / НАДФН (адноўленыя формы НАД і НАДФ) з узростам зніжаюцца, і нікацінамід для мясцовага прымянення, здаецца, змяняе гэта зніжэнне. У шматлікіх клінічных даследаваннях мясцовае прымяненне нікацінаміду памяншала тонкія лініі і маршчыны, гіперпігментаваныя плямы, чырвоныя плямы і жаўтлявую скуру (пажаўценне), а таксама пругкасць. Адно даследаванне паказала, што нікацінамід павялічвае выпрацоўку скурайкераміды, якія з'яўляюцца натуральнымі змякчальнымі і ахоўнымі сродкамі для скуры, тым самым паляпшаючы ўвільгатненне скуры.

Ападвойнае сляпое, плацебо-кантраляваны, раздвоены твар, злева-направа,рандомізірованный12-тыднёвае даследаванне з удзелам 50 жанчын ацэньвала ўплыў 5% мясцовага нікацінаміду на розныя прыкметы старэння скуры. Даследчыкі паведамілі, што мясцовае прымяненне нікацінаміду прывяло да значнага паляпшэння тонкіх ліній/маршчын, пігментацыі, тэкстуры і чырвоных плям. Даследаванне было прафінансавана Proctor and Gamble.

Іншае даследаванне 30 здаровых японскіх жанчын паказала паляпшэнне маршчын на стагоддзі пасля васьмі тыдняў прымянення касметыкі, якая змяшчае 4% никотинамида.

Никотинамид добра пераносіцца і часта можа выкарыстоўвацца тымі, хто не пераносіць мясцовыя рэтыноіды або фруктовыя кіслоты.

Супрацьракавыя эфекты

Ультрафіялетавае выпраменьванне (УФР) з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі рака скурыразвіццё.Механізмы, з дапамогай якіх УФР прыводзіць даракскладаныя, уключаючы прамое пашкоджанне ДНК і ўздзеянне на імунную сістэму. Даказана, што нікацінамід узмацняе аднаўленне прамых і акісляльных пашкоджанняў ДНК чалавекакератиноцитыі скура чалавека. У яго ёсць патэнцыял для прадухіленняУФ-выкліканыпадаўленне імунітэту, паказана ў даследаванні добраахвотнікаў са станоўчай пробай Манту (станоўчая проба на туберкулін). Рэакцыю Манту можна здушыць уздзеяннем УФР. Нікацінамід памяншаў гэта падаўленне імунітэту, калі яго ўжывалі да або пасля ўздзеяння УФА (імітацыі сонечнага святла).

У рандомізірованном кантраляваным клінічным даследаванні з удзелам 50 пацыентаў 1% нікацінамідны гель, які наносіўся два разы на дзень на галаву, перадплечча і рукі на працягу шасці месяцаў, зніжаўзначыцьколькасцьпредраковыеактинических кератоз на 28%.

Нікацінамід не працуе як сонцаахоўны крэм (і не прадухіляе сонечныя апёкі). Ён не валодае антіоксідантнымі ўласцівасцямі, але можа ўплываць на каскад камлементу, энергетычны абмен клетак і апоптоз (гібель клетак).

Зацверджаныя пашпарты з'яўляюцца афіцыйнай крыніцай інфармацыі для лекаў, у тым ліку дазволенага выкарыстання, доз і інфармацыі аб бяспецы. Інфармацыю пра лекі праверце ў індывідуальным бланку дадзеных у вашай краіне.