Mis on nikotiinamiid?

Mis on nikotiinamiid?

Nikotiinamiid, tuntud ka kui niatsiinamiid või nikotiinhappe amiid, on B3-vitamiini vees lahustuv aktiivne vorm. Seda on üha enam uuritud paljude erinevate näidustuste jaoks selles valdkonnasdermatoloogia, kuid selle väärtuse selgitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Nikotiinamiid esineb looduslikult väikestes kogustes pärmis, tailihas, kalas, pähklites ja kaunviljades. Seda lisatakse sageli ka teraviljadele ja muudele toitudele. Suukaudne nikotiinamiid on saadaval 20–30 mg multivitamiinide kombinatsioonidena ja eraldiseisvana odavate 500 mg tablettidena. See on ka paljudes osadesaktuaalneained, sealhulgas päikesekaitsekreemid ja kosmeetilised ained.

Kuidas nikotiinamiid toimib?

Nikotiinamiidi laiaulatuslikku kliinilist toimet võib seletada selle rolliga:

• Arakulineenergia eelkäija
• Modulaatorpõletikuline tsütokiinid
• Aninhibiitorkohtatuumaenergia ensüümpolü(adenosiindifosfaat-riboos [ADP]) polümeraas [PARP], mis mängib olulist rolliDNAparandamine, genoomse stabiilsuse säilitamine ja raku reaktsioon vigastustele, sealhulgaspõletikjaapoptoos(rakusurm).

Milleks nikotiinamiidi kasutatakse?

B3-vitamiin on hea tervise jaoks hädavajalik; defitsiit põhjustab tõsise haiguse, pellagra. Suukaudset nikotiinamiidi saab tõhusalt kasutada pellagra raviks.

Ravimina kasutatav nikotinamiid võib nahale mitmel erineval viisil kasu tuua.

• Nikotiinamiidil onpõletikuvastaneomadused, mida võib kasutada bulloossete (villiliste) haiguste raviks.
• See võib parandada aknet oma põletikuvastase toime ja rasuerituse vähendamise kaudu.
• See võib parandada naha barjäärifunktsiooni, vähendades veekaduepidermis(välimine nahakiht), suurendades seega naha hüdratsiooni.
• Väidetavalt parandab see jumet, parandadespigmentatsioon, vananeva naha laigud ja punetus; seda kasutatakse mõneskosmeetikatooteid.
• See võib vähendada aktiinikeratoosi ja nahavähi, eriti lamerakk-kartsinoomi, riski.
• Seda on kasutatud polümorfse valguse purse raviks.

Nikotiinamiidiga ravitud nahahaigused

• Suukaudne nikotiinamiid

Bulloosne pemfigoid

Suukaudse nikotiinamiidi ja tetratsükliini kombinatsioon näib olevat kasulik alternatiivsüsteemnesteroidid bulloosse pemfigoidi ravis. Seda on vähemmürgineja ohutum kui dapsoon ja prednisoon.

Vähemalt ühes avatud kliinilises uuringus, milles võrreldi 500 mg nikotiinamiidi kolm korda päevas ja 500 mg tetratsükliini neli korda päevas kombinatsiooni prednisooniga 20 bulloosse pemfigoidiga patsiendil, ilmnes viis täielikku ja viis osalist vastust. , nikotiinamiidi ja tetratsükliini rühmas võrreldes ühe täieliku vastusega ja viie osalise vastusega prednisooni rühmas pärast 8-nädalast ravi. Nikotiinamiidi ja tetratsükliini rühma kõik viis täieliku ravivastuse patsienti jäid 10-kuulise jälgimisperioodi jooksul ravimite vähendamise ajal haigusvabaks, samas kui kolmel prednisoonirühma patsiendil esines sama perioodi jooksul korduvaid haiguse ägenemisi koos steroidide vähendamisega.

Nahavähk

Platseebo-kontrollitud uuringud on näidanud, et kõrge riskiga päikesekahjustusega patsiendid, kes võtavad suukaudset nikotiinamiidi ja kellel on ulatuslikud aktiinilised keratoosid ja naha lamerakk-kartsinoomid, võivad eeldada uute haigete arvu vähenemist.kahjustusedaja jooksul. Tõendid on ebaselged.

Suukaudse nikotiinamiidi kõrvaltoimed

Suukaudne nikotiinamiid on üldiselt hästi talutav annustes alla 3 g päevas. Erinevalt nikotiinhappe eelkäijast ei põhjusta see punetust ega seedetrakti häireid. On teatatud, et see suurendab higistamist, tõstab veresuhkrut ja põhjustabhüpotensioon.

Nikotiinamiidi väga suured annused võivad põhjustada iiveldust.

• Lokaalne nikotiinamiid

Akne Nikotiinamiid, saadaval paikseltkreem,geelja suukaudsed vormid (nt Nicomide®) on osutunud tõhusaks akne eemaldamisel. Kontrollitud kliinilises uuringus leiti, et 4% nikotiinamiidgeel on 76 mõõduka aknega patsiendil akne vulgarise ravis sama efektiivne kui paikselt manustatav antibiootikum 1% klindamütsiini geel. Uuringus jõuti järeldusele, et nikotiinamiidi põletikuvastased omadused võisid kaasa aidata selle edule akne ravis. Nikotiinamiid vähendab ka näo rasu tootmist.Rasuvastutab näo sära eest ja aitab kaasa mittepõletikulistele komedoonidele ja põletikulistele aknekahjustustele. Kaukaasia ja Jaapani naistega läbi viidud hästi kontrollitud kliinilise uuringu tulemused on näidanud, et 2% nikotiinamiidi sisaldava niisutaja kasutamine näole 4-6 nädala jooksul vähendab rasueritust, jättes olulised erinevused näo säras ja rasususes.

Nikotiinamiidgeeli turustatakse kuikäsimüügistakne ravi Kanadas, Austraalias, Uus-Meremaal, Ühendkuningriigis, USA-s ja Iirimaal. Kui kaks korda päevas manustamine põhjustab naha liigset kuivamist, võib seda vähendada ühe korrani päevas või ülepäeviti.

Rosaatsea

Rosaatsea kliinilisteks tunnusteks ja sümptomiteks on näonaha suurenenud kuivus, punetus ja tundlikkus. Vähemalt kahes uuringus on näidatud, et nikotiinamiidi sisaldavad niisutajad parandavad rosaatseaga patsientidel naha barjäärifunktsiooni, põhjustades nõrgenenud reaktsiooniärritajadsealhulgas puhastusvahendid ja kosmeetika.

Nikotiinamiid toimib nikotiinamiidadeniindinukleotiidi (NAD) ja nikotiinamiidadeniindinukleotiidfosfaadi (NADP) eelkäijana, mis onensüümid(juhendajadensümaatilinereaktsioonid), mis on olulised paljude metaboolsete radade jaoks. Need kaasensüümid mängivad rolliainevahetuskohtaglükoos, raku energia tootmine jasünteeskohtalipiidid.NADH / NADPH (NAD ja NADP redutseeritud vormid) tase väheneb koos vanusega ja paikselt manustatav nikotiinamiid näib languse pöörduvat. Mitmetes kliinilistes uuringutes parandas paikselt manustatav nikotiinamiid peeneid jooni ja kortse, hüperpigmenteeritud laike, punaseid laike ja naha kahvatust (kollasust) ning elastsust. Üks uuring näitas, et nikotiinamiid suurendab naha tootmistkeramiidid, mis on looduslikud pehmendavad ja nahka kaitsvad ained, parandades seeläbi naha niisutust.

Atopeltpime, platseeboga kontrollitud, poolitatud nägu, vasak-parem,randomiseeritud12-nädalases uuringus 50 naisega hinnati 5% paikse nikotiinamiidi mõju erinevatele naha vananemisnähtudele. Teadlased teatasid, et paikselt manustatava nikotiinamiid parandas oluliselt peeneid jooni/kortse, pigmentatsiooni, tekstuuri ja punaseid laike. Uuringut sponsoreerisid Proctor ja Gamble.

Teises uuringus, milles osales 30 tervet Jaapani naist, teatati silmalaugude kortsude paranemisest pärast kaheksanädalast 4% nikotiinamiidi sisaldava kosmeetikavahendi kasutamist.

Nikotiinamiid on hästi talutav ja sageli võivad seda kasutada need, kes ei talu paikseid retinoide või puuviljahappeid.

Vähivastane toime

Ultraviolettkiirgus (UVR) on peamine nahavähi riskitegurarengut.Mehhanismid, mille kaudu UVR viibvähkon keerulised, sealhulgas otsene DNA kahjustus ja mõju immuunsüsteemile. On näidatud, et nikotiinamiid parandab inimese otseseid ja oksüdatiivseid DNA kahjustusikeratinotsüüdidja inimese nahk. Sellel on potentsiaal ennetadaUV-indutseeritudimmuunsupressioon, mis on näidatud positiivse Mantouxi testiga (positiivne tuberkuliinitundlikkuse test) vabatahtlikega läbi viidud uuringus. Mantouxi reaktsiooni saab alla suruda kokkupuutel UVR-ga. Nikotiinamiid vähendas seda immuunsupressiooni, kui seda kasutati enne või pärast kokkupuudet UV-kiirgusega (simuleerib päikesevalgust).

Randomiseeritud kontrollitud kliinilises uuringus, milles osales 50 patsienti, vähendas 1% nikotiinamiidi geeli, mida kanti kaks korda päevas pähe, käsivartele ja kätele kuue kuu jooksul.tähendabarvvähieelneaktiinilised keratoosid 28% võrra.

Nikotiinamiid ei tööta päikesekaitsekreemina (ja ei hoia ära päikesepõletust). Sellel ei ole antioksüdantseid omadusi, kuid see võib mõjutada komplemendi kaskaadi, raku energia metabolismi ja apoptoosi (rakusurma).

Heakskiidetud andmelehed on ametlik teabeallikas ravimite kohta, sealhulgas heakskiidetud kasutusalade, annuste ja ohutusteabe kohta. Teavet ravimite kohta vaadake oma riigi individuaalselt andmelehelt.