Никотинамид дегеніміз не?

Никотинамид дегеніміз не?

Ниацинамид немесе никотин қышқылы амиді деп те аталатын никотинамид В3 витаминінің суда еритін, белсенді түрі болып табылады. Бұл салада көптеген әртүрлі көрсеткіштер бойынша көбірек зерттеле бастадыдерматология, бірақ оның құндылығын анықтау үшін көбірек зерттеу қажет.

Никотинамид табиғи түрде ашытқыларда, майсыз етте, балықта, жаңғақтар мен бұршақ дақылдарында аз мөлшерде болады. Ол сондай-ақ дәнді дақылдарға және басқа тағамдарға жиі қосылады. Ішуге арналған никотинамид мультивитаминді комбинацияларда 20-30 мг түрінде және 500 мг-дық арзан таблеткалар түрінде қол жетімді. Ол сондай-ақ көптеген енгізілгенөзектіагенттер, соның ішінде күннен қорғайтын және косметикалық агенттер.

Никотинамид қалай жұмыс істейді?

Никотинамидтің кең клиникалық әсерін оның рөлімен түсіндіруге болады:

• Аұялыэнергия прекурсоры
• модуляторықабыну цитокиндер
• Анингибитор-ныңядролық ферментмаңызды рөл атқаратын поли(аденозиндифосфат-рибоза [ADP]) полимераза [PARP]ДНҚжөндеу, геномдық тұрақтылықты сақтау және жарақатқа жасушалық жауап, соның ішіндеқабынужәнеапоптоз(жасуша өлімі).

Никотинамид не үшін қолданылады?

В3 дәрумені денсаулық үшін өте маңызды; тапшылығы ауыр ауруға, пеллаграға әкеледі. Пеллаграны емдеу үшін никотинамидті ауызша қолдануға болады.

Дәрі ретінде қолданылатын никотинамид теріге әртүрлі жолмен пайдалы болуы мүмкін.

• Никотинамид барқабынуға қарсыбуллезді (көпіршіктер) ауруларды емдеу үшін қолданылуы мүмкін қасиеттері.
• Ол қабынуға қарсы әрекеті және майдың мөлшерін азайту арқылы безеуді жақсартуы мүмкін.
• Ол судың жоғалуын азайту арқылы терінің тосқауыл қызметін жақсарта аладыэпидермис(сыртқы тері қабаты) осылайша терінің ылғалдануын арттырады.
• Ол бетті жақсарту арқылы өңін жақсартады деп хабарлайдыпигментация, қартаю терінің дақтары мен қызаруы; кейбірінде қолданыладыкосмецевтикалықөнімдер.
• Ол актиндік кератоздарды және тері қатерлі ісігінің, әсіресе жалпақ жасушалы карциноманың қаупін азайтуы мүмкін.
• Ол полиморфты жарық атқылауын емдеу үшін қолданылған.

Никотинамидпен өңделген тері аурулары

• Ауызша никотинамид

Буллезді пемфигоид

Ауызша никотинамид пен тетрациклин комбинациясы пайдалы балама болып көрінедіжүйелікбуллезді пемфигоидты емдеудегі стероидтер. Ол азырақулыжәне дапсон мен преднизонға қарағанда қауіпсіз.

Күніне үш рет 500 мг никотинамид пен тәулігіне төрт рет 500 мг тетрациклинді преднизонмен салыстыратын, кем дегенде бір ашық таңбаланған клиникалық сынақта буллезді пемфигоиды бар 20 пациентте бес толық жауап және бес жартылай жауап болды. , никотинамид пен тетрациклин тобында бір толық жауаппен және преднизон тобындағы бес жартылай жауаппен салыстырғанда, 8 апталық емдеуден кейін. Никотинамид пен тетрациклин тобындағы толық жауап берген бес пациенттің барлығы 10 айлық бақылау кезеңінде дәрі-дәрмектің төмендеуі кезінде аурусыз қалды, ал преднизондар тобындағы үш емделушіде сол кезеңде стероидты төмендетілген аурудың қайталанған өршуі болды.

Тері ісігі

Плацебо- бақыланатын сынақтар никотинамидті пероральді қабылдайтын жоғары қауіпті күн сәулесінен зақымдалған, кең актиндік кератоздар мен терінің жалпақ жасушалы карциномалары бар пациенттерде жаңа жұқпалы аурулар санының азаюын күтуі мүмкін екенін көрсетті.зақымдануларбіршама уақыттан кейін. Дәлелдер нақты емес.

Никотинамидті ауызша қабылдаудың жағымсыз әсерлері

Пероральді никотинамид әдетте тәулігіне 3 г төмен дозаларда жақсы төзімді. Ол никотин қышқылының прекурсорынан айырмашылығы, қызаруды немесе асқазан-ішек жолының бұзылуын тудырмайды. Бұл терлеуді арттырады, қандағы қантты арттырады және тудыруы мүмкінгипотензия.

Никотинамидтің өте жоғары дозалары жүрек айнуын тудыруы мүмкін.

• Жергілікті никотинамид

Безеу Никотинамид, өзекті түрде қол жетімдікрем,гельжәне ауызша қабылдау нысандары (мысалы, Никомид®) безеуді жоюда тиімді екендігі көрсетілген. Бақыланатын клиникалық сынақта 4% никотинамидті гель орташа дәрежедегі безеумен ауыратын 76 пациентте 1% клиндамицин гелі жергілікті антибиотикті емдеуде тиімді екені анықталды. Зерттеу никотинамидтің қабынуға қарсы қасиеттері оның безеуді жеңуіне ықпал еткен болуы мүмкін деген қорытындыға келді. Никотинамид сонымен қатар бет майының бөлінуін азайтады.Майбеттің жылтырлығына жауап береді және қабынбаған комедондар мен қабыну безеудің зақымдалуына ықпал етеді. Кавказдық және жапондық әйелдерде жақсы бақыланатын клиникалық сынақтың нәтижелері 2% никотинамидті ылғалдандырғышты бетке 4-6 апта бойы қолдану беттің жылтырлығы мен майлануында айтарлықтай айырмашылықтармен майдың бөлінуін азайтатынын көрсетті.

Никотинамид гелі ретінде сатыладыдәріханаға баруКанада, Австралия, Жаңа Зеландия, Ұлыбритания, АҚШ және Ирландиядағы безеулерді емдеу. Егер күніне екі рет қолдану терінің шамадан тыс құрғауын тудырса, оны күніне бір рет немесе екі күн сайын азайтуға болады.

Розацея

Розацеяның клиникалық белгілері мен симптомдарына бет терісінің құрғақтығы, қызаруы және сезімталдықтың жоғарылауы жатады. Кем дегенде екі зерттеуде құрамында никотинамид бар ылғалдандырғыштар розацеямен ауыратын науқастарда терінің тосқауыл қызметін жақсартады, бұл реакцияның төмендеуіне әкеледі.тітіркендіргіштероның ішінде тазартқыштар мен косметика.

Никотинамид никотинамид адениндинуклеотидінің (NAD) және никотинамид адениндинуклеотид фосфатының (NADP) прекурсоры ретінде қызмет етеді, оларферменттер(фасилитаторларферментативтіреакциялар) көптеген метаболикалық жолдар үшін маңызды. Бұл коэнзимдер түзілуде маңызды рөл атқарадыметаболизм-ныңглюкоза, жасушалық энергия өндірісі жәнесинтез-ныңлипидтер.NADH / NADPH деңгейлері (NAD және NADP төмендеген формалары) жасына қарай төмендейді және жергілікті никотинамид төмендеуді кері қайтаратын сияқты. Көптеген клиникалық зерттеулерде жергілікті никотинамид жұқа сызықтар мен әжімдерді, гиперпигментацияланған дақтарды, қызыл дақтарды және терінің сарғаюын (сарғыштығын), сондай-ақ серпімділікті жақсартты. Бір зерттеу никотинамидтің терінің өндірісін жоғарылататынын көрсеттікерамидтер, бұл табиғи жұмсартқыштар және теріні қорғайтын заттар, осылайша терінің ылғалдануын жақсартады.

Ақос соқыр, плацебо-бақыланатын, бөлінген бет, сол-оң,рандомизацияланған50 әйелде 12 апталық зерттеу 5% жергілікті никотинамидтің терінің қартаюының әртүрлі белгілеріне әсерін бағалады. Зерттеушілер жергілікті никотинамидтің жұқа сызықтарды/әжімдерді, пигментацияны, текстураны және қызыл дақтарды айтарлықтай жақсартуға әкелгенін хабарлады. Зерттеуге Проктор және Гэмбл демеушілік жасады.

30 сау жапондық әйелдердің тағы бір зерттеуі құрамында 4% никотинамид бар косметиканы сегіз апта қолданғаннан кейін қабақтың әжімдерінің жақсарғаны туралы хабарлады.

Никотинамид жақсы төзімді және жиі жергілікті ретиноидтарды немесе жеміс қышқылдарын көтере алмайтындар қолдана алады.

Қатерлі ісікке қарсы әсерлері

Ультракүлгін сәулелену (UVR) тері қатерлі ісігінің негізгі қауіп факторы болып табыладыдамыту.УКВ әкелетін механизмдерқатерлі ісікДНҚ-ның тікелей зақымдалуын және иммундық жүйеге әсерін қоса алғанда, күрделі. Никотинамид адамдағы ДНҚ-ның тікелей және тотығу зақымдалуын қалпына келтіруді күшейтетіні көрсетілгенкератиноциттержәне адам терісі. Оның алдын алу мүмкіндігі барУК-индукцияланғаниммундық супрессия, оң Манту сынамасы (оң туберкулинге сезімталдық сынағы) бар еріктілерді зерттеуде көрсетілген. Манту реакциясын УКР әсер ету арқылы басуға болады. Никотинамид УКР әсерінен бұрын немесе кейін (күн сәулесінің әсерін модельдеу) қолданған кезде бұл иммундық супрессияны төмендетті.

50 пациенттегі рандомизацияланған бақыланатын клиникалық зерттеуде 1% никотинамидті гельді күніне екі рет басына, білекке және қолына алты ай бойы қолданубілдіредісаныісік алдыактиндік кератоздар 28%.

Никотинамид күннен қорғайтын крем ретінде жұмыс істемейді (және күннің күйіп қалуын болдырмайды). Оның антиоксиданттық қасиеттері жоқ, бірақ ол комплемент каскадына, жасушалық энергия алмасуына және апоптозға (жасуша өліміне) әсер етуі мүмкін.

Бекітілген деректер парағы дәрілік заттарға, оның ішінде рұқсат етілген қолдану, дозалар мен қауіпсіздік туралы ақпаратты қамтитын ресми ақпарат көзі болып табылады. Дәрілер туралы ақпарат алу үшін еліңіздегі жеке деректер парағын тексеріңіз.