Wat is nicotinamide?

Wat is nicotinamide?

Nicotinamide, ook bekend als niacinamide of nicotinezuuramide, is de in water oplosbare, actieve vorm van vitamine B3. Het wordt steeds vaker onderzocht voor veel verschillende indicaties op het gebied vandermatologie, maar er is meer onderzoek nodig om de waarde ervan te verduidelijken.

Nicotinamide is van nature in kleine hoeveelheden aanwezig in gist, mager vlees, vis, noten en peulvruchten. Het wordt ook vaak toegevoegd aan granen en andere voedingsmiddelen. Orale nicotinamide is verkrijgbaar in de vorm van 20-30 mg in multivitaminecombinaties, en op zichzelf in de vorm van goedkope tabletten van 500 mg. Het is ook in velen verwerktactueelmiddelen, waaronder zonnebrandmiddelen en cosmetische middelen.

Hoe werkt nicotinamide?

De brede klinische effecten van nicotinamide kunnen worden verklaard door zijn rol als:

• Amobielenergievoorloper
• Een modulator vanontstekingsremmend cytokinen
• Eenremmervan denucleair enzympoly(adenosine difosfaat-ribose [ADP]) polymerase [PARP], dat een belangrijke rol speelt bijDNAherstel, behoud van genomische stabiliteit en cellulaire respons op letsel, inclusiefontstekingEnapoptose(celdood).

Waar wordt nicotinamide voor gebruikt?

Vitamine B3 is essentieel voor een goede gezondheid; tekort leidt tot een ernstige ziekte, pellagra. Orale nicotinamide kan effectief worden gebruikt om pellagra te behandelen.

Nicotinamide, gebruikt als geneesmiddel, kan op verschillende manieren voordelen voor de huid hebben.

• Nicotinamide heeftontstekingsremmendeigenschappen, die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van bulleuze ziekten (blaarvorming).
• Het kan acne verbeteren door zijn ontstekingsremmende werking en door het verminderen van talg.
• Het kan de huidbarrièrefunctie verbeteren door het waterverlies via de huid te verminderenopperhuid(de buitenste huidlaag), waardoor de hydratatie van de huid toeneemt.
• Er wordt gemeld dat het de teint verbetert, door de huid te verbeterenpigmentatie, vlekkerigheid en roodheid van de ouder wordende huid; het wordt in sommige gevallen gebruiktcosmeceutischproducten.
• Het kan actinische keratosen en het risico op huidkanker, met name plaveiselcelcarcinoom, verminderen.
• Het is gebruikt om polymorfe lichtuitbarsting te behandelen.

Huidaandoeningen behandeld met nicotinamide

• Orale nicotinamide

Bulleus pemfigoïd

Een combinatie van oraal nicotinamide en tetracycline lijkt hiervoor een bruikbaar alternatief te zijnsystemischsteroïden bij de behandeling van bulleus pemfigoïd. Het is mindergiftigen veiliger dan dapson en prednison.

In ten minste één open-label klinisch onderzoek waarin de combinatie van 500 mg nicotinamide, driemaal daags, en 500 mg tetracycline viermaal daags, met prednison werd vergeleken bij 20 patiënten met bulleus pemfigoïd, waren er vijf volledige reacties en vijf gedeeltelijke reacties in de nicotinamide- en tetracyclinegroep vergeleken met één volledige respons en vijf gedeeltelijke responsen in de prednisongroep, na 8 weken behandeling. Alle vijf patiënten met een complete respons in de nicotinamide- en tetracyclinegroep bleven ziektevrij tijdens het afbouwen van de medicatie gedurende een follow-upperiode van tien maanden, terwijl drie patiënten in de prednisongroep tijdens dezelfde periode herhaalde opflakkeringen van de ziekte hadden met het afbouwen van de steroïden.

Huidkanker

Placebo-gecontroleerde onderzoeken hebben gesuggereerd dat patiënten met een hoog risico door de zon die orale nicotinamide gebruiken en die uitgebreide actinische keratosen en plaveiselcelcarcinomen van de huid hebben, een vermindering van het aantal nieuwe plaveiselcelcarcinomen kunnen verwachten.laesiesna verloop van tijd. Het bewijs is niet doorslaggevend.

Bijwerkingen van orale nicotinamide

Orale nicotinamide wordt over het algemeen goed verdragen in doses van minder dan 3 g/dag. Het veroorzaakt geen blozen of maag-darmklachten, in tegenstelling tot zijn voorloper nicotinezuur. Er is gemeld dat het het zweten doet toenemen, de bloedsuikerspiegel verhoogt en het veroorzaakthypotensie.

Zeer hoge doses nicotinamide kunnen misselijkheid veroorzaken.

• Topisch nicotinamide

Acne Nicotinamide, verkrijgbaar in een actuele vormroom,gelen orale vormen (bijv. Nicomide®) zijn effectief gebleken bij het genezen van acne. In een gecontroleerd klinisch onderzoek bleek 4% nicotinamidegel even effectief te zijn als het plaatselijke antibioticum 1% clindamycinegel bij de behandeling van acne vulgaris bij 76 patiënten met matige acne. De studie concludeerde dat de ontstekingsremmende eigenschappen van nicotinamide mogelijk hebben bijgedragen aan het succes ervan bij acne. Nicotinamide vermindert ook de talgproductie in het gezicht.Talgis verantwoordelijk voor de glans van het gezicht en draagt ​​bij aan niet-ontstoken comedonen en inflammatoire acne-laesies. Resultaten van een goed gecontroleerd klinisch onderzoek bij blanke en Japanse vrouwen hebben aangetoond dat het aanbrengen van een vochtinbrengende crème van 2% nicotinamide op het gezicht gedurende 4-6 weken de talgproductie vermindert, met aanzienlijke verschillen in de glans en vettigheid van het gezicht.

Nicotinamidegel wordt op de markt gebracht als eenzonder recept verkrijgbaarbehandeling voor acne in Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Groot-Brittannië, de VS en Ierland. Als tweemaal daags aanbrengen een overmatige uitdroging van de huid veroorzaakt, kan dit worden teruggebracht tot eenmaal per dag, of om de andere dag.

Rosacea

De klinische tekenen en symptomen van rosacea zijn onder meer een verhoogde droge, roodheid en gevoeligheid van de gezichtshuid. In ten minste twee onderzoeken is aangetoond dat vochtinbrengende crèmes die nicotinamide bevatten de huidbarrièrefunctie bij rosacea-patiënten verbeteren, wat leidt tot een verminderde reactie opirriterende stoffeninclusief reinigingsmiddelen en cosmetica.

Nicotinamide dient als een voorloper van nicotinamide-adenine-dinucleotide (NAD) en nicotinamide-adenine-dinucleotide-fosfaat (NADP), die gelijktijdig voorkomen.enzymen(facilitators vanenzymatischreacties) essentieel voor talrijke metabolische routes. Deze co-enzymen spelen een rol in demetabolismevanglucose, cellulaire energieproductie, ensynthesevanlipiden.De niveaus van NADH/NADPH (de gereduceerde vormen van NAD en NADP) nemen af ​​met de leeftijd en topische nicotinamide lijkt de afname te keren. In meerdere klinische onderzoeken verbeterde topische nicotinamide fijne lijntjes en rimpels, hypergepigmenteerde vlekken, rode vlekken en vaalheid (geelverkleuring) van de huid, evenals de elasticiteit. Eén onderzoek toonde aan dat nicotinamide de productie van nicotinamide door de huid verhoogtceramiden, dit zijn natuurlijke verzachtende middelen en huidbeschermers, waardoor de hydratatie van de huid wordt verbeterd.

Adubbelblind, placebogecontroleerd, gespleten gezicht, links-rechts,gerandomiseerdEen 12 weken durend onderzoek bij 50 vrouwen evalueerde de effecten van 5% plaatselijk nicotinamide op verschillende tekenen van huidveroudering. De onderzoekers rapporteerden dat topische nicotinamide resulteerde in een significante verbetering van fijne lijntjes/rimpels, pigmentatie, textuur en rode vlekken. Het onderzoek werd gesponsord door Proctor and Gamble.

Een ander onderzoek onder 30 gezonde Japanse vrouwen rapporteerde verbetering van de ooglidrimpels na acht weken gebruik van een cosmetisch middel dat 4% nicotinamide bevatte.

Nicotinamide wordt goed verdragen en kan vaak worden gebruikt door mensen die plaatselijke retinoïden of fruitzuren niet kunnen verdragen.

Anti-kanker effecten

Ultraviolette straling (UV-straling) is de belangrijkste risicofactor voor huidkankerontwikkeling.De mechanismen waartoe UVR leidtkankerzijn complex en omvatten directe schade aan het DNA en effecten op het immuunsysteem. Van nicotinamide is aangetoond dat het het herstel van directe en oxidatieve DNA-schade bij mensen verbetertkeratinocytenen menselijke huid. Het heeft de potentie om dit te voorkomenUV-geïnduceerdonderdrukking van het immuunsysteem, aangetoond in een onderzoek onder vrijwilligers met een positieve Mantoux-test (positieve tuberculinegevoeligheidstest). De Mantoux-reactie kan worden onderdrukt door blootstelling aan UV-straling. Nicotinamide verminderde deze immuunonderdrukking wanneer het werd aangebracht vóór of na blootstelling aan UV-straling (waarbij blootstelling aan zonlicht wordt gesimuleerd).

In een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie bij 50 patiënten verminderde 1% nicotinamidegel, tweemaal daags aangebracht op het hoofd, de onderarmen en de handen gedurende zes maanden, degemeenaantal vanvoorstadium van kankeractinische keratosen met 28%.

Nicotinamide werkt niet als zonnebrandcrème (en voorkomt geen zonnebrand). Het heeft geen antioxiderende eigenschappen, maar kan de complementcascade, het celenergiemetabolisme en apoptose (celdood) beïnvloeden.

Goedgekeurde datasheets zijn de officiële informatiebron voor medicijnen, inclusief goedgekeurde toepassingen, doses en veiligheidsinformatie. Raadpleeg het individuele gegevensblad in uw land voor informatie over medicijnen.