Ano ang nicotinamide?

Ano ang nicotinamide?

Ang Nicotinamide, na kilala rin bilang niacinamide o nicotinic acid amide, ay ang nalulusaw sa tubig, aktibong anyo ng bitamina B3. Ito ay lalong pinag-aralan para sa maraming iba't ibang mga indikasyon sa larangan ngdermatolohiya, ngunit higit pang pananaliksik ang kailangan upang linawin ang halaga nito.

Ang Nicotinamide ay natural na naroroon sa mga maliliit na dami sa lebadura, walang taba na karne, isda, mani at munggo. Madalas din itong idinagdag sa mga cereal at iba pang pagkain. Available ang oral nicotinamide bilang 20–30 mg sa mga kumbinasyon ng multivitamin, at sa sarili nitong mga murang 500-mg na tablet. Ito rin ay isinama sa maramipangkasalukuyanmga ahente kabilang ang mga sunscreen at cosmetic agent.

Paano gumagana ang nicotinamide?

Ang malawak na klinikal na epekto ng nicotinamide ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng papel nito bilang:

• Acellularpasimula ng enerhiya
• Isang modulator ngnagpapasiklab mga cytokine
• Aninhibitorngnuklear enzymepoly(adenosine diphosphate-ribose [ADP]) polymerase [PARP], na gumaganap ng malaking papel saDNApagkumpuni, pagpapanatili ng genomic stability, at pagtugon ng cellular sa pinsala kabilang angpamamagaatapoptosis(kamatayan ng cell).

Ano ang gamit ng nicotinamide?

Ang bitamina B3 ay mahalaga para sa mabuting kalusugan; ang kakulangan ay humahantong sa isang malubhang sakit, pellagra. Ang oral nicotinamide ay maaaring gamitin nang epektibo sa paggamot sa pellagra.

Ang Nicotinamide na ginagamit bilang gamot ay maaaring makinabang sa balat sa iba't ibang paraan.

• Ang Nicotinamide ay mayroonpang-alis ng pamamagamga ari-arian, na maaaring gamitin para sa paggamot ng mga sakit na bullous.
• Maaari itong mapabuti ang acne sa pamamagitan ng anti-inflammatory action nito at sa pamamagitan ng pagbabawas ng sebum.
• Mapapabuti nito ang paggana ng skin barrier sa pamamagitan ng pagpapababa ng pagkawala ng tubig sa pamamagitan ngepidermis(ang panlabas na layer ng balat) kaya nadaragdagan ang hydration ng balat.
• Ito ay iniulat upang mapabuti ang kutis, sa pamamagitan ng pagpapabuti ngpigmentation, pamumula at pamumula ng balat na tumatanda; ito ay ginagamit sa ilankosmetikomga produkto.
• Maaari nitong bawasan ang mga actinic keratoses at ang panganib ng kanser sa balat, partikular na ang squamous cell carcinoma.
• Ito ay ginamit upang gamutin ang polymorphic light eruption.

Ang mga kondisyon ng balat ay ginagamot sa nicotinamide

• Oral nicotinamide

Bullous pemphigoid

Ang kumbinasyon ng oral nicotinamide at tetracycline ay lumilitaw na isang kapaki-pakinabang na alternatibo sasistematikosteroid sa paggamot ng bullous pemphigoid. Ito ay mas mababanakakalasonat mas ligtas kaysa sa dapsone at prednisone.

Sa hindi bababa sa isang open-label na klinikal na pagsubok na naghahambing ng kumbinasyon ng 500 mg ng nicotinamide, tatlong beses araw-araw, at 500 mg ng tetracycline apat na beses araw-araw, na may prednisone, sa 20 pasyente na may bullous pemphigoid, mayroong limang kumpletong tugon at limang bahagyang tugon. , sa pangkat ng nicotinamide at tetracycline kumpara sa isang kumpletong tugon at limang bahagyang tugon sa pangkat ng prednisone, pagkatapos ng 8 linggo ng paggamot. Ang lahat ng limang kumpletong-responsyong pasyente sa grupong nicotinamide at tetracycline ay nanatiling walang sakit sa panahon ng pag-taping ng gamot sa loob ng 10-buwang follow-up na panahon, habang ang tatlong pasyente sa pangkat ng prednisone ay paulit-ulit na pagsiklab ng sakit na may steroid tapering sa parehong panahon.

Kanser sa balat

Placebo-Ang mga kinokontrol na pagsubok ay nagmungkahi ng mataas na panganib na mga pasyenteng napinsala ng araw na kumukuha ng oral nicotinamide na may malawak na actinic keratoses at cutaneous squamous cell carcinoma ay maaaring asahan ang pagbawas sa bilang ng mga bagomga sugatsa paglipas ng panahon. Ang ebidensya ay walang tiyak na paniniwala.

Mga masamang epekto ng oral nicotinamide

Ang oral nicotinamide sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado sa mga dosis sa ilalim ng 3 g/araw. Hindi ito nagdudulot ng flushing o gastrointestinal upset, hindi katulad ng precursor nito na nicotinic acid. Ito ay naiulat na nagpapataas ng pagpapawis, upang mapataas ang asukal sa dugo, at maging sanhihypotension.

Ang napakataas na dosis ng nicotinamide ay maaaring humantong sa pagduduwal.

• Pangkasalukuyan nicotinamide

Acne Nicotinamide, magagamit sa isang pangkasalukuyancream,gelat mga oral form (hal., Nicomide®), ay napatunayang mabisa sa pag-alis ng acne. Sa isang kinokontrol na klinikal na pagsubok, 4% nicotinamide gel ay natagpuan na kasing epektibo ng topical antibiotic na 1% clindamycin gel sa paggamot ng acne vulgaris sa 76 na mga pasyente na may katamtamang acne. Napagpasyahan ng pag-aaral na ang mga anti-inflammatory properties ng nicotinamide ay maaaring nag-ambag sa tagumpay nito sa acne. Binabawasan din ng Nicotinamide ang produksyon ng facial sebum.Sebumay responsable para sa pagkinang ng mukha at nag-aambag sa mga hindi namumula na comedones at nagpapaalab na mga sugat sa acne. Ang mga resulta ng isang mahusay na kontroladong klinikal na pagsubok sa mga babaeng Caucasian at Japanese ay nagpakita na ang paglalapat ng 2% nicotinamide moisturizer sa mukha sa loob ng 4-6 na linggo ay nakakabawas sa produksyon ng sebum na may makabuluhang pagkakaiba sa kinang ng mukha at oiliness.

Ang Nicotinamide gel ay ibinebenta bilang isangover-the-counterpaggamot para sa acne sa Canada, Australia, NZ, UK, USA at Ireland. Kung ang isang dalawang beses-araw-araw na aplikasyon ay nagdudulot ng labis na pagpapatuyo ng balat, ang isa ay maaaring mabawasan ng isang beses sa isang araw, o bawat ibang araw.

Rosacea

Ang mga klinikal na palatandaan at sintomas ng rosacea ay kinabibilangan ng pagtaas ng pagkatuyo ng balat ng mukha, pamumula at pagiging sensitibo. Sa hindi bababa sa dalawang pag-aaral, ang mga moisturizer na naglalaman ng nicotinamide ay ipinakita upang mapabuti ang paggana ng skin barrier sa mga pasyente ng rosacea, na humahantong sa pinaliit na reaksyon sanakakairitakabilang ang mga panlinis at pampaganda.

Ang Nicotinamide ay nagsisilbing precursor ng nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) at nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP), na co-mga enzyme(mga facilitator ngenzymaticreaksyon) na mahalaga para sa maraming metabolic pathway. Ang mga co-enzyme na ito ay gumaganap ng isang papel sametabolismongglucose, produksyon ng cellular energy, atsynthesisngmga lipid.Ang mga antas ng NADH / NADPH (ang mga pinababang anyo ng NAD at NADP) ay bumababa sa edad at ang topical nicotinamide ay lumilitaw na binabaligtad ang pagbaba. Sa maraming klinikal na pag-aaral, napabuti ng topical nicotinamide ang mga fine lines at wrinkles, hyperpigmented spot, red blotchiness, at skin sallowness (yellowing) pati na rin ang elasticity. Isang pag-aaral ang nagpakita ng nicotinamide upang mapataas ang produksyon ng balat ngceramides, na mga natural na emollients at skin protectant, kaya nagpapabuti ng hydration ng balat.

Adouble-blind, kontrolado ng placebo, split-face, kaliwa-kanan,randomizedSinuri ng 12-linggong pag-aaral sa 50 kababaihan ang mga epekto ng 5% topical nicotinamide sa iba't ibang palatandaan ng pagtanda ng balat. Ang mga mananaliksik ay nag-ulat ng pangkasalukuyan na nicotinamide na nagresulta sa makabuluhang pagpapabuti sa mga pinong linya/kulubot, pigmentation, texture at red blotchiness. Ang pag-aaral ay na-sponsor ng Proctor and Gamble.

Ang isa pang pag-aaral ng 30 malulusog na babaeng Hapones ay nag-ulat ng pagpapabuti ng mga wrinkles sa talukap ng mata pagkatapos ng walong linggo ng paggamit ng isang kosmetiko na naglalaman ng 4% nicotinamide.

Ang Nicotinamide ay mahusay na pinahihintulutan at kadalasan ay maaaring gamitin ng mga taong hindi kayang tiisin ang mga topical retinoid o mga acid ng prutas.

Mga epekto ng anticancer

Ultraviolet radiation (UVR) ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa kanser sa balatpag-unlad.Ang mga mekanismo kung saan humahantong ang UVRkanseray kumplikado kabilang ang direktang pinsala sa DNA at mga epekto sa immune system. Ang Nicotinamide ay ipinakita upang mapahusay ang pag-aayos ng direkta at oxidative na pinsala sa DNA sa taokeratinocytesat balat ng tao. Ito ay may potensyal na maiwasanUV-sapilitanpagsugpo sa immune, na ipinakita sa isang pag-aaral ng mga boluntaryo na may positibong Mantoux test (positive tuberculin sensitivity test). Ang reaksyon ng Mantoux ay maaaring pigilan sa pamamagitan ng pagkakalantad sa UVR. Binawasan ng Nicotinamide ang immune suppression na ito kapag inilapat ito bago o pagkatapos ng exposure sa UVR (simulating exposure exposure sa sikat ng araw).

Sa isang randomized na kinokontrol na klinikal na pagsubok sa 50 mga pasyente, ang 1% nicotinamide gel ay inilapat dalawang beses araw-araw sa ulo, mga bisig at mga kamay sa loob ng anim na buwan.ibig sabihinbilang ngprecancerousactinic keratoses ng 28%.

Ang Nicotinamide ay hindi gumagana bilang isang sunscreen (at hindi pumipigil sa sunburn). Wala itong antioxidant properties, ngunit maaari itong makaapekto sa complement cascade, cell energy metabolism, at apoptosis (cell death).

Ang mga inaprubahang datasheet ay ang opisyal na mapagkukunan ng impormasyon para sa mga gamot, kabilang ang mga inaprubahang paggamit, dosis, at impormasyong pangkaligtasan. Tingnan ang indibidwal na datasheet sa iyong bansa para sa impormasyon tungkol sa mga gamot.